治疗肝硬化腹腔积液的中药方 消臌除胀汤

 

【主治】肝硬化腹腔积液。

 

【组成】牡蛎30克，黄芪30克，珍珠母30克，丹参30克，车前子（包）30克，炒白术30克，丝瓜络20克。大腹皮15克，橘络15克，赤芍15克，白芍15克，川牛膝10克，牛膝10克，炒枳壳10克，制鳖甲10克，郁金10克，鸡内金10克，桃仁8克，肉桂5克。

 

【加减用药】若偏气滞者，加柴胡、青皮、佛手；偏寒湿者，加苍术、厚朴、茯苓；偏湿热者，加栀子、茵陈、龙胆草；偏血淤者，加三棱、莪术、土鳖虫；偏阳虚者，加黄芪、党参、附子；偏阴虚者，加山茱萸、何首乌、黄精；伴呕血者，加赭石、大黄、白及；伴神昏、属热闭者，加服安宫牛黄丸，属凉闭者，加服苏合香丸；伴尿闭者，加牵牛子、甘遂、大戟；伴胁痛者，加延胡索、川楝子、何首乌。

 

【用法】每天1剂，水煎2次，分早、中、晚3次服。

 

【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液100例，临床治愈47例，好转50例，无效3例。总有效率为97％。

 

【注意事项】治疗期间可同时配合西医常规治疗。

 

【出处】伏新顺.中西医结合治疗肝硬化腹水100例近期疗效观察.山西中医，2000，16（5）：26

 

【按语】方中牡蛎、制鳖甲、珍珠母软坚散结；丹参、赤芍、白芍、川牛膝、牛膝、桃仁活血化淤；丝瓜络、橘络通络止痛；大腹皮、车前子消胀利水；白术、枳壳健脾通腑；黄芪、肉桂益气扶阳；郁金、鸡内金理气开胃。全方共奏利水消胀、软坚活血、疏肝健脾之功。现代药理研究证实，丹参、赤芍、白芍、牛膝、桃仁可改善肝血流及肝功能，抑制肝纤维，调节人体免疫功能，有防治肝硬化的作用；还可降低门脉压、促使腹水消退等。鸡内金能使胃运动功能增强，排空加速；车前子有显著的利尿作用，这对肝硬化腹水的治疗无疑是大有裨益的。