当脂肪肝患者经过饮食疗法、运动疗法半年以上还没有使病情好转，并且已经出现肝脏炎症、纤维化等并发症时，可以考虑用药物治疗脂肪肝。
在使用药物治疗脂肪肝的时候，饮食疗法和运动疗法还是要保持，在此基础上加入保肝、抗炎、调脂、改善胰岛素抵抗等作用的药物，同时辅以抗纤维化、调节肠道菌群的治疗。
脂肪肝的药物治疗主要以保肝药和降脂药为主。当患者肝功能出现明显异常，经饮食和运动不能消除的时候，应该加入保肝的药物，如维生素E、健肝降脂丸、熊去氧胆酸等药物。但是不宜同时使用几种药物，避免加重肝脏的负担。脂肪肝的病情较长，所以常常出现一定程度的肝纤维化，所以在保肝药物中也要加入一定的抗纤维化药物。
当脂肪肝患者伴有高血脂的情况时，需要在药物中加入降脂药。然而降脂药物大都对肝脏功能有一定的损害，所以脂肪肝患者要特别注意降脂药品种类的选择，尽量选那些对肝脏损伤小的。同时在服用降脂药的时候检测肝功能，以及时调整使用剂量。
脂肪肝的药物治疗副作用大，而且疗效也不确切，所以患者应该在脂肪肝病变程度较轻的时候加强饮食和运动的护理，这是消灭脂肪肝最好的方法。
