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蜘蛛痣是临床慢性肝病的一项重要体征

来源:养肝网2017-12-08 个评论我要订阅
  看“蜘蛛痣”和“朱砂掌”知肝病在某些人的眼睑、颈、上胸、手背等部位的皮肤上,可以发现孤立的、向四周放射的红色小血管,看上去像是一个红色的小蜘蛛,所以称为“蜘蛛痣”。它是一支扩张的小动脉,当用针头等物轻压痣的正中央时,由于血流受阻,“红蜘蛛”便随即消失,当针头等物移去后,血流恢复,蜘蛛痣又复出现。
  蜘蛛痣是临床医生怀疑慢性肝病的一项重要体征。某医院曾对67名有蜘蛛痣而未肯定诊断的男性进行了肝脏穿刺检查,结果证实有19名病人(占284%)患有肝硬化,有39名病人(占582%)的肝组织有不同程度的病变,肝脏未发现病变者仅9人(占134%)。由此可表明,蜘蛛痣是诊断肝病的重要参考特征。
  特别是蜘蛛痣数目较多,形态典型,或者间断出现并长期持续不退,或原有陈旧性蜘蛛痣突然增大,或同时出现新痣时,尤应考虑有肝硬化、慢性肝炎、肝癌等肝病的可能。
  蜘蛛痣的形成是由于血液中雌激素浓度增高,引起动脉性毛细血管扩张所致。雌激素主要是女性卵巢生成的一种性激素,肾上腺也能产生一些雌激素,所以男女皆可出现蜘蛛痣。雌激素代谢在肝脏中进行,当肝脏功能受损时,它就会在体内积蓄而出现毛细血管扩张,成为蜘蛛痣。因此,蜘蛛痣与肝病关系较为密切。
  当然,蜘蛛痣还可见于风湿病、类风湿性关节炎、库欣病等,也偶见于妊娠及正常人。
  手掌的拇指侧及小指侧(大小鱼际处)皮肤,如在无受压的情况下颜色发红似朱砂者,称为“朱砂掌”,常两手对称。此情况多见于慢性肝病(慢性肝炎及肝硬化)患者,故又称为肝掌。
  慢性肝病发生蜘蛛痣和朱砂掌的机制,与体内雌激素等物质增多有关。正常人的雌激素等物质在肝脏内被分解转化而失效(灭活),男性体内也有少量雌激素,系由雄性激素转化而成。当肝脏有病,肝细胞灭活雌激素等物质的功能减退时,便会引起雌激素等物质的增多,使小动脉、毛细血管扩张而形成蜘蛛痣或朱砂掌。
  因此,如发现自己或家人有蜘蛛痣或朱砂掌时,需要到医院检查肝功能,并做乙型肝炎表面的抗原(澳抗)及B超等检查,以便早日发现肝病,及时得到治疗。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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