酒精性脂肪肝者，只要马上戒酒，对症处理，一般4～6周就可以出现初步好转。但生化异常指标常可迁延数年。而酒精性肝炎的预后至少要与以下4个因素有关。
（1）是否已真正戒酒：对于酒精性肝炎患者，如继续饮酒，则病情将会进行性发展；而真正停止饮酒后，约有2/3的患者肝功能可恢复至正常仅具有轻度纤维化的状态。
（2）与治疗时的炎症程度有关：酒精性肝炎感染时外周白细胞增多与肝组织白细胞浸润的程度和病死率呈正相关。即使戒酒后仍有10%～20%查出外周白细胞持续增多的患者会进展成亚急性肝功能衰竭。
（3）除血清肝纤维化四项：透明质酸（HA），层黏蛋白（LN），Ⅲ型前胶原（PCⅢ），Ⅳ型胶原（ⅣC）等指标分别增高外，如出现肝组织内静脉周围纤维化的存在，这一损伤常提示可进展到全小叶性肝纤维化。提示有早期肝硬化的可能。
（4）有无肝贮备功能的明显下降或肝功能衰竭的指标出现：譬如胆碱酯酶（cholinesterase,CHE）是否在正常情况下，如2次测定均在2 000以下，则要看有无出血倾向或凝血酶原时间的延长，有无腹水产生，有无合并其他感染，黄疸是否进行性升高，是否有肝性脑病现象，或肝肾综合征表现。只要有一条指标存在，常提示可造成预后不良。实践告诉我们：必须严格戒酒和积极治疗，这是延长酒精性肝病生命的重要措施，更需要得到家庭和社会的支持。已有肝硬化的患者，戒酒和有效的对症处理均可明显延长生存期。肝功能失代偿的肝功能衰竭患者尚可用肝移植挽救生命。
