关于乙肝和原发性肝癌的确切关系尚有争议。有一种看法认为，乙肝特别是转为慢性的乙肝引起肝硬化，在此基础上发展为肝癌。另一种看法认为，乙肝病毒可能有致癌和促癌作用，在其他环境致癌因素（如黄曲霉毒素）作用下，加上机体本身遗传、内分泌、免疫等失调而导致肝癌。
慢性乙肝患者担心自己向肝硬化或肝癌方向发展是可以理解的，但没有必要视其为必然结局。一个整天生活在恐惧和忧虑之中的肝炎患者，其生活质量一定很差。慢性肝炎患者是否会发展成为肝硬化，取决于主观和客观两方面的因素。客观方面的因素是人体本身的免疫状态、基因特点、遗传因素等。主观方面的因素是如何正确用药及如何调整心态。正确用药及良好的心理状态是防止肝硬化的重要因素。因此，乙肝患者应尽量发挥主观能动性，阻止或延缓肝炎的发展进程。
