什么是AKP和γ-GT
临床上常常会有病人来问我，“医生，我的ALT，AST正常，但AKP和γ-GT高一点，要紧吗？”。要回答这个问题，让我们来看看AKP和γ-GT到底代表什么。
AKP，是碱性磷酸酶的英文缩写，主要分布在肝、骨骼、肾脏和小肠及胎盘。由于血清中大部分来源于肝和骨骼，因此常作为肝病的检查指标之一。胆道系统如果出了问题，往往会造成AKP制造增加了，但运不出去（排泄减少），造成血清中的AKP升高。
γ-GT，全名γ-谷氨酰转移酶，又称GGT。肾脏、肝和胰腺都有这种酶，但血清中的这种酶主要都是来自肝胆系统。同样，当肝内制造增加了，或者胆汁排出受到阻碍了，那时候血清中的GGT也就升高了。
由此看来，这两种酶都是和胆道系统有关的。那么，它们升高能说明什么问题呢？如果是胆管阻塞了，AKP和GGT都运不出去，所以两者都会升高，而且还会伴随着后面会讲到的胆红素一起升高。那么，什么原因会引起管道阻塞呢？疾病可不少，比如胆道的结石、肿瘤，还有原发性胆汁性肝硬化（管道变细了）。同时，如果制造多了也会导致AKP和GGT升高，比如急性肝炎等，这时ALT和AST往往也会升高。而在前面那些情况，它们往往就不会有明显的上升了。
