心理因素对疾病的影响
疾病对人心理的影响 随着现代医学从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，社会心理因素对疾病的发生、发展和预后的影响也越来越受到人们的重视。一旦罹患了病毒性肝炎以后，病人会因病情、临床表现、所患肝炎的病原不同以及每个人的应激反应不同而表现出不同程度的情感障碍。同时，又由于普通肝炎病人缺乏知识，常会对肝病望而生畏，认为一旦得了肝炎，终身不能治愈，使病人产生恐惧、焦虑和自卑的心理，承受了巨大的精神压力，加上病毒性肝炎前面有“传染”二字在作祟，使得病人常常会感到有被隔离之苦，产生感情被剥夺、社会信息被剥夺、遭受歧视的感觉，感到孤独和苦闷，因而病人渴望得到医护人员的关怀、支持、帮助和指导，出现了强烈的被爱与归属感。
由于担心变得性格内向 慢性乙型肝炎病毒携带者和慢性乙型肝炎患者由于对自己身体状况的担心，往往存在有性格相对内向、情绪较不稳定、精神质（倔犟性）更明显，其心理健康程度比正常健康人群差，容易产生抑郁、焦虑、敌对等情绪，行为上比正常人更为偏执。肝炎病人感染疾病时间久了，会出现各种心理障碍，主要表现有：忧郁与沮丧、焦虑与孤独、紧张与脆弱、绝望与任性以及对疾病的过分参与。因此，作为医务工作者，对于肝炎病人以上的种种心理障碍现象，要有充分的认识和了解，并且要引起足够的重视，因人而异地做好病人的心理疏导工作。此外，目前社会上对乙型肝炎的不正当歧视，加重了乙型肝炎患者的自卑心理。因此，对于乙型肝炎病毒携带者，尤其是慢性乙型肝炎患者，心理治疗就显得非常重要。
情绪可影响机体康复 中医讲“怒伤肝”“思伤脾”。肝炎患者保持乐观、平静、健康的心情，是战胜疾病的良方，这样的例子枚不胜举。暴怒和忧思过度会诱发或加重肝病，所以肝病患者遇事要调整好自己的心态，及时化解不良绪是非常重要的。
对于那些忧郁与沮丧的病人，医护人员应当耐心地做好解释工作，使他们知道，只要能及早诊治，就可以延缓病情的发展，甚至能阻断病情的发展，病情可以长期稳定。此外，目前治疗病毒性肝炎的有效药物也逐渐增多。所以，得了慢性乙型肝炎并不等于患了不治之症。对有焦虑与孤独感强的病人，应请其家属及好友进行积极的配合，医护人员应鼓励病人与自己的亲人及朋友交谈，使心理压力得到缓解。医务人员还可以有意识地安排一些心情开朗、对自己的病情能有正确认识，乐于助人的病人与有孤独感的病人进行交流，有时病人之间的相互交流和帮助往往可以起到事半功倍的效果。对于那些精神紧张的和神经脆弱的病人，医护人员要千方百计地给予他们心理支持。首先，医护人员应以端庄的仪表、娴熟的技术和平易近人的工作作风在病人面前树立起良好的形象，使病人拥有信赖感和安全感。同时对病人的紧张和脆弱要表示同情和理解，但更要指出的是这种紧张和脆弱是不利于疾病恢复的。此外，医护人员对病人的提问及疑虑要进行耐心的解释，以消除不必要的紧张情绪。对那些感到绝望的病人，要认真分析病情，对于那些病情不十分严重而思想负担过重的病人，应客观地指出病情的可逆性，以化解病人的紧张情绪。对那些病情确实很严重并且难以逆转的病人如何进行心理疏导，仍然是一个有争议的问题。我们认为，应当根据病人的心理素质、文化程度以及家庭成员的态度等多方面进行综合考虑，对某些病人可以透露或暗示其真实病情，但是同时应告知病人，医护人员正在尽一切努力进行治疗，以稳定病人的情绪。对那些过分参与治疗的病人，医护人员首先要通过自己的表现在病人面前树立起令人尊敬的和可以信赖的形象；其次要肯定病人关注和参与自身疾病的治疗的出发点是好的，但是有些病人过度参与疾病的治疗，甚至越俎代庖，不相信医生，自以为是，自己给自己制定治疗方案。实际上，病人对治疗的参与主要是指病人应如实地向医生反映病情以及自身的感受，也可以向医生提出一些建议，但是病人所掌握的疾病知识毕竟是有限的，对病情的认识和理解缺乏一定的科学性，且急于求成，所制定的方案必然具有很大的片面性，因此，对于病人所患的疾病最终应由医生综合各方面的资料，制定出完整的治疗方案。要使病人懂得，积极的动机未必带来积极的效果，有了积极的动机加上科学的治疗，就有可能取得良好的效果。
