乙肝孕妇谷丙氨转氨酶升高就是乙肝急性发作吗？
血液中的谷丙转氨酶（ＡＬＴ）主要存在于肝脏细胞中，但在肝脏之外还有许多脏器细胞中含有ＡＬＴ，如心、肾、肺、睾丸、肌肉、脑，当然含量明显少于肝脏。所以血清中的ＡＬＴ升高并不一定是由于乙肝病毒所造成肝脏细胞受损引起，其他脏器的病变或其他原因所引起的肝细胞损害也可以引起血清ＡＬＴ的升高。具体来说，下列因素均可引起ＡＬＴ升高：
1.胆道及胰腺疾病，由于ＡＬＴ是由胆管排出的，所以如果发生胆道系统疾病亦可造成
ＡＬＴ的升高，包括胆囊炎、胆道蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹周围癌、先天性胆道扩张症、急性胰腺炎、胰头癌、急性出血坏死型胰腺炎等。
2.正常怀孕、妊娠高血压综合征、妊娠急性脂肪肝也是血清中ＡＬＴ升高的原因。
3.过度劳累或剧烈运动后血清乳酸含量增多，在体内积聚，使体内相对缺氧及低血糖，造成肝细胞膜通透性增加也可引起血清ＡＬＴ升高。
4.妊娠剧吐，由于数天不能正常进饮食，导致病人内环境紊乱，可出现肝肾功损害，血清ＡＬＴ也可升高，但经过补充水分，纠正电解质紊乱及酸中毒，病情可迅速恢复，ＡＬＴ可迅速恢复正常。
5.妊娠期药物性肝损害，由于孕妇对于药物的敏感性不同，孕期出现药物性肝损害，病人血清ＡＬＴ升高，停药及积极保肝治疗后肝功能迅速恢复。
6.妊娠急性脂肪肝，在临床上少见，病因也不明确，多发于妊娠晚期，常合并与妊娠高血压综合征出现。病情往往进展迅速，易并发肝肾衰竭，也是孕期出现血清ＡＬＴ升高的原因之一。
需要指出的是，虽然血清ＡＬＴ升高由上述许多原因可以引起，对于患有乙肝的孕妇出现肝功能损害应首先排除由于乙肝病毒所引起的肝损害，以便针对病因积极治疗。
