什么叫肝纤维化?
肝纤维化是指肝内结缔组织异常增生,包括胶原纤维、弹性纤维及基质成分的增生,而主要为胶原纤维增生。它和肝硬化不同点是:肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔,而肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏。肝纤维化进一步发展即为肝硬化。 肝脏纤维形成后,可以在胶原纤维形成的早期,被水或弱酸所溶解,故称可溶性胶原;长期沉积的粗厚胶原纤维不易被降解,称不溶性胶原。因此,后期肝纤维化降解是不容易的,但它仍可以被体内某些蛋白酶所切断,打开其螺旋结构,然后再由另一些胶原酸所降解。而且,纤维化的过程是由体内胶原纤维合成与降解相互作用的结果。前者亢进时,后者被抑制,则出现纤维化过程,反之则纤维化可消退。既然体内有纤维降解过程,我们就完全有理由认为肝纤维化并不是不可逆的。大量的实验与临床研究也证实了这一点。目前,正在研究并显示疗效的抗纤维化药物有丹参制剂、冬虫夏草制剂、γ-干扰素及很多中药活血祛淤的制剂。但要制止肝纤维化的进程,最重要的是去除病因(如病毒、血吸虫、酒精等),解决肝脏炎症问题。
