从理论上来说小三阳应该进行治疗。但从目前医疗技术来看应该区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需要治疗。
建议遇到下列情况时要积极治疗：
有明显的症状，如疲乏，食欲不振，腹胀，肝区不适。
肝功能反复波动，转氨酶升高，血清胆红素升高，白蛋白降低等。
乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）检查呈阳性的。
治疗原则：恢复患者的肝功能，抗病毒，阻止肝纤维化的联合治疗。
治疗方法：口服拉米夫定（抗病毒），6～12个月为1个疗程；口服复方鳖甲软肝片（阻止肝纤维化），6～12个月为1个疗程；口服肝得灵等一些保肝类药物，6～12个月为1个疗程。上述3种药物联合使用，效果更佳。
如果是下列情况可暂时无需治疗：
身体没有明显不适。
肝功能检查长期保持正常。
定期检查乙肝病毒脱氧核糖核酸始终为阴性。
这样可以无需治疗，但可以进行一些非药物疗法，如体育疗法、心理康复疗法等。注意不要劳累，调整良好的生活规律，保持好的心态，这些都会有助身体的康复。
