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酒精性肝病的五种类型

来源:养肝网2014-04-04 个评论我要订阅
  (1)轻症酒精性肝病:肝脏生化检验、B超影像学和肝穿组织病理基本正常或仅有轻微炎症异常。
2)酒精性脂肪肝:影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST可轻微异常。
(3)酒精性肝炎:血清ALT、AST或GGT升高,也可有血清总胆红素(TBIL)增高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎中,合并肝性脑并肺炎、急性肾功能衰竭,上消化道出血,并可伴有内毒素血症。
(4)酒精性肝纤维化:症状及影像学无太多特殊。未做病理时,应结合饮酒史,血清纤维化标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、GGT、AST/ALT、胆固醇、载脂蛋白-A、TBIL、α-2巨球蛋白、铁蛋白、稳态模式胰岛素抵抗等改变,应联合检测后综合分析。
(5)酒精性肝硬化:有肝硬化的B超、CT、核磁共振依据加上临床表现及血清生物化学指标的改变。并应鉴别是代偿性,还是失代偿性肝硬化。肝病理显示:肝小叶结构完全毁损,代之以假小叶形成和广泛纤维化,大体为小结节性肝硬化,根据纤维间隔有否,界面性肝炎分为活动性和静止性肝硬化。
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