病毒标记检测（乙肝五项）乙肝五项检查就是我们常说的两对半检查。乙肝病毒主要有三对抗原、抗体系统，即乙肝表面抗原（HBsAg）和抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和抗体（抗-HBc）。一般只能在血清中检出除核心抗原以外的其余五项指标，所以简称“两对半”。现在有些医院把
甲肝和丙肝或者其他两个加在一起检查，简称三对半。两对半的检测意义大致如下：
表面抗体（抗-HBs）是否有保护性
e抗原（HBeAg）病毒是否复制及具有传染性
e抗体（抗-HBe）病毒复制是否受到抑制
通常所说的“大三阳”是指“HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）”；“小三阳”是指“HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）”。“大三阳”和“小三阳”的主要区别在于，在表面抗体和c抗体均为阳性的基础上，如果e抗原也是阳性，即被称为“大三阳”，如果仅有e抗体阳性，即被称为“小三阳”，表示病毒已基本停止复制。若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性，体内病毒活性低。如果没有
肝功能异常，可以不治疗。以前人们常认为“
大三阳”病情重，“小三阳”病情轻，希望从“
大三阳”尽快转为“
小三阳”。其实这只是一种片面的看法，乙肝病毒DNA阳性的
小三阳，往往提示病毒变异，也应该注意。
