急性肝炎可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，所以中医治疗急性肝炎也要从这两方面去考虑。
（1）首先要分清阳黄、阴黄
①属阳黄时以清热利湿退黄为主法。当然还要进一步辨湿热的轻重，热重时黄色鲜明，湿重时黄色晦暗。
★热重于湿
临床表现：身目俱黄，黄色鲜明如橘色，口干口苦，恶心厌油，脘腹胀满，大便秘结，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：清热利湿，解毒退黄。
方用：茵陈蒿汤加味。茵陈15～30克，栀子10～15克，大黄6～8克，黄芩10～15克，金钱草15～30克，蒲公英15～30克，板蓝根15～30克，赤芍10～30克，虎杖10～15克，滑石10～20克，车前草15～30克。每日1剂，水煎服。
★湿重于热
临床表现：身目俱黄，面色晦暗不鲜明，头重身困，倦怠乏力，胸腔痞闷，纳呆便溏，舌苔厚腻微黄，脉弦缓或濡缓。
治法：利湿清热，健脾和中。
方用：茵陈五苓散加减。茵陈15～30克，白术10～15克，厚朴10～15克，苡仁15～30克，茯苓15～30克，猪苓15～20克，泽泻10～20克，藿香10～15克，佩兰10～15克，黄芩10～15克，车前子10～15克。每日1剂，水煎服。
②阴黄以利湿健脾为主，应分清寒湿轻重。
★寒重于湿
临床表现：身目发黄，色泽晦暗，畏寒肢肿，腹满胁痛，大便溏薄，舌淡体胖，苔白滑，脉沉细。
治法：温阳祛寒为主，佐以利湿健脾。
方用：茵陈术附汤。茵陈蒿15～30克，白术10～15克，炮附子5～10克，干姜6～9克，甘草6～9克。每日1剂，水煎服。
★湿重于寒
临床表现：身目发黄，色泽晦暗，畏寒肢肿，身重体倦，大便稀溏。脉弦缓。
治法：利湿健脾，佐以温阳祛寒。
方用：五苓散。茯苓15～30克，猪苓10～20克，泽泻10～15克，白术10～15克，桂枝5～10克。每日1剂，水煎服。
（2）以健脾利湿行气为主
①湿阻脾胃
临床表现：脘闷不饥，肢体困重，倦怠嗜卧，或见水肿，口中粘腻，大便溏泻，苔腻，脉濡缓。
治法：健脾利湿。
方用：藿朴夏苓汤加味。藿香10～15克，厚朴10～15克，法夏10～15克，茯苓10～15克，砂仁5～10克，白蔻仁5～10克，薏苡仁15～30克，陈皮10～15克，木香5～10克。每日1剂，水煎服。
②肝郁气滞
临床表现：胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，情志抑郁，不欲饮食。或口苦喜呕，头晕目眩，脉弦，苔白滑；妇女月经不调，痛经或经期乳房作胀。
治法：疏肝解郁，行气活血，解毒祛邪。
方用：逍遥散加减。柴胡10～15克，当归10～15克，白芍10～15克，茯苓10～15克，白术10～15克，香附10～15克，陈皮10～15克，夏枯草10～15克，板蓝根10～15克，郁金10～15克，丹参10～20克，虎杖10～15克。每日1剂，水煎服。
