肝癌按组织学类型可分为：肝细胞癌、胆管细胞癌、混合细胞型癌、纤维板层型肝癌。
1）肝细胞癌：最常见，约占原发性肝癌的90%左右。癌细胞保留部分肝细胞的特性，但不形成肝小叶。肝细胞癌多呈灰白色或黄色，因血供较好，质地较软，易发生破裂。
2）胆管细胞癌：较少见，一般约占原发性肝癌的5%左右。癌细胞排列成类似胆管的腺腔状，但腺腔内无胆汁，而分泌黏液。因为胆管细胞癌有较广泛的纤维化，故颜色苍白，质地坚硬，表面可因纤维收缩而出现凹陷，一般不会发生出血和破裂。
3）混合细胞型肝癌：少见。肝细胞癌和胆管细胞癌混合分布，界线不清。
4）纤维板层型肝癌：为近年来发现的一种特殊类型的肝癌，多见于青年，单发，生长缓慢，边界清，肿瘤内可有钙化灶，少伴有肝硬化，AFP多阴性，手术切除率高，预后较好。
