高危人群定期随访时，通常需要做三项检查，即肝功能检查、甲胎蛋白和肝脏超声。
1）肝功能检查：肝功能检查可以反映肝功能储备的好坏，以及肝细胞的稳定情况。肝功能储备好时，胆红素特别是直接胆红素、白蛋白、前白蛋白通常会在正常的范围，反之亦然。反映肝细胞稳定情况的灵敏指标是转氨酶（包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶），如果存在肝细胞变性、坏死，这些原先存在于肝细胞内的酶，就会跑到血液中，因此检测值就会升高。
需要指出的是，肝功能检查并不是检查肝癌的指标，之所以在筛查肝癌时要常规检查肝功能，一是因为肝功能容易波动，需要经常复查；二是如果甲胎蛋白轻度升高时，需要结合肝功能的情况，分析甲胎蛋白升高的意义。详见后述。
2）甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是可在正常人血清中检测到的一种糖蛋白，水平很低，正常值为9ng/ml（纳克/毫升）以下（一部分医院的参考值有所不同）。慢性肝病在活动期（以转氨酶波动性升高为主要特点），一部分肝细胞发生变性和坏死，机体为了修复坏死的肝细胞，需要启动肝细胞再生机制。肝细胞再生比较活跃时，可有轻度的升高，这种情况的甲胎蛋白升高有两方面的特点：①一般不超过100ng/ml，即正常值的11倍以下；②其波动与肝病的转归密切相关，肝功能稳定时，可降低为正常。妊娠妇女和生殖腺胚胎性肿瘤患者也有明显的升高。
发生肝癌时，由于肝癌细胞产生甲胎蛋白的能力强，血液中甲胎蛋白常有明显且进行性的升高，从几十到几万ng/ml不等。因此，血液中甲胎蛋白升高可以作为诊断肝癌的重要依据。值得提及的是，并不是所有的肝癌都产生甲胎蛋白，能够产生甲胎蛋白的肝癌约占70%，而且，产生甲胎蛋白的能力迥异，其中，约10%的肝癌仅产生低水平（30～100ng/ml）的甲胎蛋白。一般来讲，甲胎蛋白升高的幅度与癌灶大小和病情早晚无明显的关系。甲胎蛋白正常，或水平较低，绝不能作为排除肝癌的理由。
3）腹部超声：B超具有操作简便、无创伤、可定位、重复性好等优点。随着B超检查方法的普及，仪器的灵敏度和检查人员的诊断水平不断提高，B超已能发现肝内直径约1cm的肿瘤。
