丁型肝炎的传播途径与HBV的传播类似。主要通过血液以及其他体液排出体外，并可通过注射或非注射途径进入易感者体内。
（1）输入带有HDV的血液以及血制品或使用病毒污染过的注射器以及针头而发生感染。此为传播的主要方式。
（2）通过日常生活的密切接触传播。含有HDV的体液或分泌物，通过破损的皮肤、黏膜感染，甚至能够通过蚊虫叮咬等方式进入易感者血液。同时HDV有家庭聚集现象。
（3）性接触传播。接触HDV患者的尿液、唾液、精液、阴道分泌物也能够导致HDV的传播。
（4）母婴间的垂直传播。HBV表面抗原以及HDV抗体阳性的母亲，HBeAg阳性者能够直接将HDV传播给新生儿，表明HDV围生期传播只有在HBV活跃复制的条件下才有可能。
