1．血液传播
（1）经破损的皮肤和黏膜传播：这是目前最主要的传播方式，如因静脉注射毒品导致HCV传播高达60％～90％。共用剃须刀、文身和穿耳环等是HCV潜在的经血传播方式，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜以及侵袭性操作和针刺等，也是经皮传播的重要途径。
（2）经输血和血制品传播：严格对献血员筛查抗HCV后，该途径已得到有效控制，但无法完全筛除HCV RNA阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。
2．性传播
与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高，同时伴有其他性传播疾病者感染HCV的危险性更高。
3．母婴传播
抗HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2％。
4．部分HCV感染者的传播途径不明
要明确的是，接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触，一般不传播HCV。
