患者咨询：小三阳肝功能异常的原因有哪些? 中国人民解放军青岛肝病医院治疗中心的分主任告诉我们引起肝功能异常的原因是乙肝病毒出现了变异、生活中习惯不好、情绪波动等原因造成的。
肝病专家解答：一般来说，乙肝小三阳状态表示乙肝病毒复制缓慢或无复制。但是，乙肝病毒仍然存在体内，不能保证体内病毒发生变异。
小三阳出现肝功能异常时可能是以下原因造成的：
乙肝小三阳患者体内乙肝病毒出现了变异。当乙肝病毒变异时，即使患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致肝病进行性加重，且干扰素治疗的疗效往往不佳。可以通过检测血清HBV-DNA来确诊。如果HBV-DNA阳性，就很可能是变异的乙肝病毒感染。那么这时候，就应该尽快去医院进行治疗了，以免病毒传染给他人。
肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。这是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，造成了肝损伤，多见于女性患者。可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性，就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。
乙肝小三阳患者能重叠感染了其它肝炎病毒，如丙肝、丁肝等。曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者，肝功能反复异常，久治不愈。最后，为他检测了丙型肝炎抗体，结果为阳性，确诊为乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染，可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。
乙肝小三阳患者饮食或起居不当导致病情波动，出现肝功能异常。比如，小三阳患者熬夜、劳累、喝酒、服用了损害肝脏的药物等，都是比较常见的引起肝功能异常的原因。
