人们应该根据什么来判断是否得了乙肝呢?乙肝血清就是乙肝病毒的标志物,如果乙肝血清指标不正常,那么就表明你被乙肝病毒侵犯了。
假如乙肝病毒持续地进行复制就会增加肝脏炎症的发展并且会诱发肝纤维化的发生,然而炎症和纤维化则是造成肝硬化的先驱条件。只要是HBV-?DNA显性复制增加,那么乙肝肝硬化患者死于肝功能失代偿的可能性就会明显的增高。
台湾的一所大学曾经利用了将近13年的时间来对7个镇区的年龄在30~65岁的23820名入选者进行了肝功能、乙肝5项、B超及用PCR法,测定基线血清HBV-DNA的调查,发现其中有4155例患者的HBsAg阳性,而且对其中HBV-DNA的不同水平者进行了分层测试,依次可以分为<1×104拷贝/ml组、(1.0~9.9)×104拷贝/ml组和≥1×105拷贝/ml组,并按照《指南》要求计算肝硬化或失代偿肝硬化的累积发生率。
结果表明,395例患者最终被确诊为患了肝硬化。并且根据HBV-DNA水平进行分组发现,HBV-DNA载量≥1×l06拷贝/ml组中肝硬化的发病率是最高的,相对危险度(RR)可以达到8.7;然而<1×104拷贝/ml组中发生肝硬化者占5.8%:(1.0~9.9)×104拷贝/ml组为10%;≥1×105拷贝/ml组为32.3%。经过13年的随访可以发现,1620例(43%)?HBV-DNA水平≥1×104拷贝/ml的感染者中,共有289例会发生肝硬化,占到肝硬化总病例数的73%。其中的39例患者发生失代偿性肝硬化,发生率为89.4/(10万人·年);即使在HBV-DNA无法检测到的感染者中,依然有386.1/(10万人·年)的肝硬化发生率。对于HBV-DNA低至无法检测出的感染者,也不能放松警惕,今后仍有发生肝硬化的危险。但是对HBV-DNA阳性者,其复制水平越高,发生肝硬化的时间会越短,概率越高。因此,定期查血清HBV-DNA定量可作为帮助预测慢性乙型肝炎发生肝硬化的指标。
乙肝血清作为乙肝的判断标准,对治疗乙肝病毒也同样有很大的作用,所以注意检查你的血清指标是否正常,对你保持身体健康至关重要。