综合
问医生

阻断母婴传播的方法:出生后立刻注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白

来源:养肝网2014-12-29 个评论我要订阅
    (1)乙肝免疫球蛋白:由于注射乙肝疫苗需要一定时间才能产生保护性抗体,故对母亲是乙肝病毒携带或乙肝患者的婴儿,提倡出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,以在乙肝疫苗产生保护性抗体前进行有效防护。
  
  目前,国内多采用出生后当天和出生后第15天各注射乙肝免疫球蛋白100~200U,肌内注射的方法。乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗同时给药时,分别注射在不同部位。
  
  乙肝免疫球蛋白的给药时间很重要,注射时间越早越好,一般要求在婴儿出生后6小时之内注射完毕。由于乙肝免疫球蛋白仅在体液中发挥效能,阻断乙肝病毒侵袭肝细胞,而不能中和已侵入肝细胞内的病毒,因此乙肝免疫球蛋白越早注射效果越好,特别是母亲为HBsAg、HBeAg双阳性的,若超过48小时阻断效果明显降低,出生7天后注射无效,因为此时乙肝病毒已侵入宿主肝细胞。
  
  如果母亲是HBV阴性,父亲是阳性或HBsAg、HBeAg双阳性者的婴儿,可以按照HBsAg阳性和HBsAg、HBeAg双阳性母亲所生婴儿处理。
  
  (2)乙肝疫苗:注射乙肝疫苗是阻断乙肝传播最为关键的手段,乙肝疫苗第1针在24小时内及时接种尤为重要[曹惠霖.中国计划免疫,1996,2(2):88]。对乙肝病毒携带或乙肝患者母亲所生婴儿的乙肝疫苗剂量可加大,可每次给予20μg,首次注射后,第1个月和第6个月各再次注射1次,剂量仍可为20μg。非乙肝病毒携带者所生的婴儿则可按0、1、6方案,每次剂量10μg即可。
  
  根据我国的有关规定,新生儿注射乙肝疫苗时不需要验血做筛选。由于我国现行“谁接生谁负责接种第1针”的原则,因此一定要到正规医院生小孩,并于产前将父母感染乙肝的情况告诉医师。我国从2002年起将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫,即由国家或省级财政出资购买乙肝疫苗,免费提供给新生儿。
  
  婴儿出生后联合应用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的方案,对减少乙肝病毒的母婴传播具有明显的效果,大量的临床研究结果显示,对HBsAg阳性和HBsAg、HBeAg双阳性母亲的婴儿,联合应用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,较单纯使用乙肝疫苗阻断率高,且差异有显著性,阻断率可达90%甚至95%以上。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
更多>>

今日医学顾问

特别声明:养肝网内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
养肝网 版权所有 养肝护肝交流群