重型乙型肝炎属中医学“急黄”的范畴，根据其发病机制和临床特征，中医通常将其分为热毒炽盛型、热毒内陷型、热毒动血型、肾亏气竭型4种基本证型，不过需要说明的是，上述证型尚难概括重型肝炎的全貌，其证候往往交叉重叠，变化迅速。
1）热毒炽盛型：黄疸急起，迅即加深，色黄如金，高热烦渴，右胁部疼痛、拒按，呕吐频繁，食欲大减或无食欲，精神委靡，极度疲乏，腹部胀满或有腹水，大便秘结或黏滞不爽，小便黄赤短少，舌质红，苔黄糙或黄黑起刺，脉洪大弦数。
2）热毒内陷型：高热烦渴，身黄如金，小便黄少，胁痛腹胀，极度乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，躁动不安，甚则狂乱、抽搐，或神昏谵语、神志恍惚，行为举止失常，或嗜睡，舌质红绛，苔秽浊，脉弦细。
3）热毒动血型：高热烦渴，身黄如金，小便黄少，胁痛腹胀，极度乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，躁动不安，神昏谵语，神志恍惚，鼻出血、便血、呕血、皮肤瘀斑，舌质红绛，苔秽浊，脉弦细。
4）肾亏气竭型：高热烦渴，身黄如金，右胁及腹上区疼痛，极度乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，躁动不安，神昏谵语，神志恍惚，小便短少，腹部胀大，手足厥冷、抽搐，舌质红绛，苔黄厚而干，脉弦细或细数。
