乙型肝炎合并脂肪肝通常有两种情况：一种是肝炎尚处于活动期的情况下合并脂肪肝，一种是肝炎已经痊愈或病情已基本稳定的情况下发生脂肪肝。故治疗应针对病因采取综合措施，注意饮食控制，适当给予药物支持治疗。
降酶治疗 转氨酶轻、中度升高者，可选用适当的降酶药，如口服联苯双酯，5～10粒/次，每日3次，至血清转氨酶降至正常后逐渐减至维持量。本品副作用很小，可长期服用，对肝细胞能起保护作用。其他如五苓丹、利肝隆、复方树舌片等，亦可选用。
保肝治疗 常用的有维生素C、肌苷、肝泰乐及促肝细胞生长素和前列腺素E1等。
降脂药 降脂灵，弹性酶、绞股蓝总苷、多烯康及去脂类中草药，如山楂精降脂片、何首乌、灵芝等。
维生素类 应补充维生素C、维生素B2、维生素B6、维生素B12及叶酸等。
总之，脂肪肝是属于肝脏代谢障碍性疾病，只要认真对待，合理治疗，大多数患者是可以完全恢复正常的。
