乙肝病毒母婴传播的几种方式
母婴传播是指乙肝或者HBV长期携带者母亲，在产前、产程中和产后一段时期通过多种途径和方式将HBV传给婴儿，并造成婴儿不同程度的感染状态。
宫内感染 HBV宫内感染率<5％，并不是HBV母婴传播的主要途径，但是一经感染胎儿几乎都将发展为慢性乙型肝炎感染。HBV宫内感染与下列因素密切相关。
病毒因素：母亲孕期外周血的HBsAg和HBeAg滴度、HBV-DNA含量越高，宫内感染的概率越大。
胎盘渗漏学说：HBV感染母亲的血液通过胎盘渗漏到胎儿，造成宫内感染。
胎盘感染学说：HBV可感染胎盘合体细胞并且在其中复制，从而使胎儿在宫内被感染。
外周血单核细胞（PBMC）感染学说：研究证实HBV可以感染PBMC，在正常或病理妊娠过程中，少量母血单核细胞可通过胎盘屏障，而这种细胞可能携带病毒。
研究显示宫内感染是导致预防接种免疫失败的主要原因。对免疫失败的儿童，取外周血从细胞水平、分子水平的研究发现，患儿机体处于对HBV的耐受，对HBV刺激后的免疫反应和保护性细胞因子分泌不足。
产时感染 分娩时乙肝产妇产道分泌物、血液及羊水等含有大量的HBV，胎儿经产道分娩时吞食这些分泌物、血液、羊水等而造成感染。
产后感染 新生儿接触母亲唾液或经母乳喂养等而被感染。随着产妇HBV复制活跃程度增高，乳汁中HBV复制活跃程度也相应增高，通过哺乳或乳头皲裂出血可导致婴儿经口腔直接感染。
