乙肝患者可以上学吗？
我国现有乙肝表面抗原阳性者1亿多人，其中有很多是青少年，正处于学习知识的年龄，但他们中的不少人却被学校拒之门外。
1979年及1980年国家颁布的有关高校及中专入学查体的法规中规定，慢性乙肝患者不得入校，其后，多数院校一直沿用此规定。由于乙肝检查技术的发展，以及乙肝普查工作的广泛开展，越来越多的乙肝病毒阳性者被发现，但是，研究已经证实，乙肝病毒携带者和乙肝病人有本质的区别，不能等而视之。1984年国家颁布的有关病毒性肝炎防治的法规中规定，乙肝病毒携带者可以正常工作和学习，乙肝病人和乙肝病毒携带者应区别对待，但是对于什么情况下能上学，什么情况下不能上学，依然没有明确的规定，以至于学校遇到此类问题时把握的尺度不一，有的学校宽一点，有的则严一点，而医学界本身对这个问题也无统一认识。这个问题不单是一个医学问题，也是一个严肃的社会问题。学校能否接收乙肝患者，问题的焦点在于：如果接收乙肝患者，担心会使乙肝在校园传播；如果将乙肝患者拒之门外，则将会使1／10的少年儿童失去接受正规教育的机会。乙肝的整个发展过程是复杂而又多变的，有的患者病情较轻，有的较重，有的传染性强，有的传染性弱，不能不分青红皂白地加以接收或拒绝，应具体问题具体分析。因此，笔者认为有必要在司法、教育、医学等领域的权威人士的参与下，制定有关法规细则，使学校及个人有法可依，有章可循。
目前很多地方确定乙肝患者的标准是乙肝表面抗原，如果为阳性，则划入乙肝患者行列。按这种标准，我国现在大约有乙肝患者1亿多人，占总人口的1／10，也就是说，十个少年儿童中，必有一个是“乙肝患者”，如果不让这些少年儿童上学，那将是一场人为的悲剧。因此，一般的乙肝病毒携带者和轻度慢性乙肝患者应该拥有上学的权利，不应被学校拒之门外，活动性乙肝患者（肝功长期异常，症状及体征明显者）则应先进行治疗，待病情稳定于轻度后再入校上学。
目前所发现、所判定的乙肝患者并非全是真正意义上的乙肝患者。这里面有一个重大的误区，那就是对乙肝患者的误判，我国乙肝病毒表面抗原阳性者有1亿多人，其中近80％为乙肝病毒携带者，他们没有明显症状，多在偶然查体中被发现，肝功能指标始终正常，乙肝病毒学指标检测可以是“大三阳”，也可以是“小三阳”，这些人完全可以从事正常的体力或脑力劳动，他们不是病人，不需用药，更不应被学校拒之门外。过分恐惧和担忧乙肝的传染及传播是多余的、不必要的。乙肝患者绝大多数属于家族性的垂直传播，他们在出生前或出生时就被感染了，还有相当一部分是在婴幼儿时期被传染的，由于当时机体尚未发育成熟，没有正常的免疫功能，病毒便乘虚潜入体内，并长期驻扎。随着年龄的增长，机体的各项防卫能力大大提高，乙肝病毒一旦进入体内，机体自身的免疫系统就会发挥作用，迅速产生相应的抗体，消除病毒，这一过程往往是在不知不觉中完成的。很多成人在查体时可能都会发现自己乙肝病毒检测五项指标（俗称两对半）中，有一两项抗体为阳性，但是他们发病的可能性却极小。从实际情况看，相当一部分乙肝患者已经进入了校园，但并未引起乙肝的传播。其实，目前在校的学生中（尤其是广大农村、偏远地区），有不少乙肝病毒携带者，但尚未发现因此而造成乙肝流行。如果学校中的少年儿童都进行过乙肝疫苗的接种，那么这些少年儿童几乎全都具有免疫力，即便他们身边有一些乙肝患者，也不会被传染。接种疫苗是预防乙肝的有效办法，而且花钱少，只要接种疫苗这一关把好了，乙肝自然会得到控制。因此，应在所有的幼儿园、中小学、高等院校进行乙肝疫苗的普种，尤其是出生时未接种乙肝疫苗的人，必须补种，不能再错过机会。
对接收乙肝患者入校的一些建议：①相对集中，统一管理，定期复查，按时随访。乙肝学生入校后，最好相对集中，有固定的班级、固定的宿舍、固定的用餐场所，但是没有必要隔离。乙肝学生应建立系统的档案，定期复查，了解病情状况，最好固定在一个专科医院，每年复查两次肝功及乙肝病毒指标，如果肝功始终正常，就可完成学业，如果肝功出现异常，则应及时治疗，待肝功复常并稳定一段时间后，再恢复学业。②对于乙肝学生，除了例行的查体、随访外，不应在任何方面受到歧视或格外的“照顾”，无论是学习、体育锻炼，还是课外活动，乙肝学生都应和其他学生一样，不应受到限制。
