为何说乙肝乱治不如不治？
最近笔者在临床工作时，连续遇到多起乙肝患者乱用药物导致病情加重，甚至于恶化的病例，值得深思：有的患者听从当地“郎中”建议，使用雷公藤、黄药子治疗乙肝，一下导致中毒性肝坏死；有的患者使用拉米夫定过程中，擅自停药，导致肝功损害加剧；有的患者已到了肝硬化失代偿阶段，用上了干扰素，没过多久，黄疸、转氨酶急剧升高，病情恶化；有的患者看到书中介绍某个“偏方”，就按图索骥，展开“自治”，不成想，越治越重，到了医院时，病情已发展到重症肝炎阶段。
目前治疗乙肝尚不规范，广大患者治病心切，投错医、用错药，乱治的情况屡见不鲜，不仅花了冤枉钱，而且耽误和加重了病情，得不偿失。据不完全统计，乙肝患者不规范治疗发生率高达
66.64％，乱治乙肝的情况表现为：①投错医。患者轻信广告宣传或是旁人介绍，找到所谓的“乙肝专家”，不料想这些“专家”都是冒牌货，患者一旦落入这些人的手中，后果不堪设想。②用错药。绝大多数广告药物都含有“水分”，其中不乏无批号、无验证、无审核、无疗效的“四无”产品；各种“偏方”、“秘方”、“验方”所含成分不明确，其中不乏混杂有毒性药物，一旦使用这些药物，肝脏损害越发加重。③用药不当。使用药物虽然正确，但是不能严格按照剂量、疗程实施，有的半途而废，有的无故停药，有的用药剂量过小或过大。④自我治疗。患者按照书中介绍的、或是别人介绍的方法和药物，展开“自治”，不料想药物毒副作用巨大，病情恶化。
乙肝乱治后果严重，集中体现为：肝脏损害加重，有的甚至导致肝坏死；贻误病情，药物起不到治疗作用，病情就会逐渐加重；大量的经费浪费，患者花去的钱财，换来的不是理想的疗效，反倒是病情的恶化。肝脏本身是人体最大的解毒和消化器官，所有药物都在这个“化工厂”进行代谢和解毒，一旦进入过多、有害的药物成分，肝脏负担加重，毒性物质也可以直接损害肝组织。治疗乙肝是一项艰巨的任务，治疗方案和药物都需要在正规医院、正规专家指导下拟订和实施，来不得半点马虎，只能认真、严肃贯彻正确的治疗方案，才能获得理想的疗效。
我国绝大多数乙肝患者处于病毒携带状态，这些人群机体免疫功能尚处于耐受或麻痹阶段，对于乙肝病毒尚无识别能力和清除能力，此时用药不会带来积极效果，多数专家认为最好不要乱用药，以免破坏和搞乱机体的免疫平衡。多数乙肝病毒携带者的预后是良好的，即便是不吃一片药，多数携带者也可以平安度过一生；对于迁延性（轻度）乙肝患者，也不主张大量用药，适当调养、休息，使用一些价廉物美的保肝药物即可；对于活动性乙肝患者，病情反复发作、缠绵不愈，可以考虑抗病毒及免疫调整治疗，但是一定在正规医院进行。我国现有乙肝病毒现症感染者1亿3千万人以上，其中绝大多数为病毒携带者，从目前实际情况看，各种针对携带者的治疗尚不成功，所以并不提倡尝试性治疗，拿乙肝病毒携带者当试验品。据各种权威的医学专著介绍，通过大样本的临床调查，乙肝的自然过程是：少儿、青年时期处于免疫耐受阶段，青壮年时期处于免疫活动期，肝炎活动，逐步清除病毒，清除病毒的能力和结果受到遗传因素和免疫状态的左右，只有少部分人，病情反复，最终演变成为肝硬化或肝癌，多数患者经历免疫活动阶段后，病毒彻底清除，进入免疫恢复期。也就是说乙肝的自然过程，决定了多数患者的预后是良好的，即便是不吃一片药，也不会演变成肝硬化。目前各种中西药物十分繁多，基本都是尝试性的治疗，获得国际公认的有效药物极少，患者毫无必要、毫无理由拿自己的肝脏去充当各种疗效不明确药物的试验品。目前国家对于乙肝防治工作十分重视，各种新的药物和疗法正在加紧研发，例如基因疫苗、基因修饰等等，相信在不远的将来，会有疗效更加明确、价格更加便宜的乙肝药物问世，给广大患者带来真正的福音。
乙肝不宜乱治主要针对目前普遍存在的不规范治疗现象而论，并不是说乙肝不该治疗，该治而无特效药物时，需要格外谨慎，治疗不当，适得其反。比如家中有一台电视，目前出了一点毛病，图像不太清晰，声音有点小，应该及时修理，但是选择的修理的工人一定要合格，方法一定要得当，工具一定要齐全，如果找一个新手，尝试着修理，既无经验，也无齐全的工具，结果很可能是电视机连个图像都看不出来了。
