乙肝母亲的孩子都会带有乙肝病毒吗？
并非所有乙肝表面抗原阳性母亲的孩子都会带有乙肝病毒。乙肝病毒的这种母婴垂直传播取决于几个因素。如果患者同时有乙肝e抗原阳性,就是我们通常所指的大三阳,婴儿感染率为90%以上。这种情况的妇女在怀孕后最好尽早终止妊娠。如果仅为表面抗原阳性,应根据检测时的表面抗原的滴定度来判断感染率的高低,如果滴定度高则婴儿感染率高;反之,滴定度低则婴儿感染率低。所以本身有表面抗原阳性的妇女在控制抗原滴定度后可怀孕。垂直感染途径有少数通过胎盘传播;大部分是由于分娩时胎盘剥离,母血通过脐静脉进入胎儿体内;还有一些是胎儿经过产道时,皮肤擦伤接触了母血而受到感染。近年来,多数医生主张给母亲是乙肝病毒携带者的新生儿注射乙肝疫苗,若配合肌肉注射人类乙肝表面抗原(HBs)免疫球蛋白则效果更好。如宝宝出生后12小时内打一针乙肝免疫球蛋白,1~2周后接种第一针乙肝疫苗,接种后1个月及6个月时再分别接种第二、第三针,就可显著地降低母婴传播率。
