乙肝治疗:转阴等于治愈吗?
可以肯定地说,在乙肝治疗的过程中,表面抗原转阴并不代表乙肝已经治愈。在临床上,有些病人通过治疗后出现病毒变异或者病毒含量少,或者逃避免疫检测,导致检测不出来,这种转阴是假“转阴”。临床还发现,肝病“五项指标”全部阴性的患者出现肝硬化、肝腹水、转氨酶升高、检测肝病病毒HBV-DNA属阳性,这种是典型的肝病“五项指标”假阴性。所以肝病要不要服药治疗关键是看肝病病毒HBV-DNA是否阴性。肝病病毒HBV-DNA是阴性才是真正的没问题,HBV-DNA是阴性才不会引起肝硬化、肝损害、传染等危害。如果肝病病毒HBV-DNA是阳性,就必须接受治疗(包括已出现肝病“五项指标”全部阴性或者少见的已经出现表面抗体阳性的,或者表面抗体伴核心抗体阳性)。因为这些原因有病毒变异或者变异株、野生株病毒同时存在,因此肝病“五项指标”测不出来,而HBV-DNA可以测出来。只要HBV-DNA是阳性,就必须接受治疗。另外值得注意的是,一些检测HBV-DNA的定性、定量设备不先进,少量的病毒测不出来,医院就不出阳性报告。
