乙肝小三阳:乙肝小三阳知识
3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 遇到如下情况时，"小三阳"患者需要及时治疗： 小三阳的治疗动态：过去临床医务工作者对无症状小三阳病毒携带者，一般不给予治疗。不给予治疗的原因是认为大多数小三阳病毒携带无症状又无特效药，所以不给予治疗。对小三阳不给予治疗的错误观念持续到日本学者对无症状小三阳病毒携带者、肝穿刺活检发现：90%的无症状小三阳病毒携带者有慢性炎症并有肝纤化趋势。上述的发现使人类对乙肝的治疗有了新的认识并遂步达成共识；认为只要体内有病毒就有不同程度的传染和不同程度的肝损坏，不能让就医者等待有了症状才进行治疗，应把病情控制在盟芽之中。在治疗的过程中切不可认为吃的药越多效果就越好，选择副作用小或无副作用的治疗方案是关键。目前临床优化常用治疗药物多属生物制品，例如：免疫球蛋白、日达仙、胸腺肽、全息自灸贴从理论上讲，所有"小三阳"患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝"小三阳"的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些"小三阳"肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些"小三阳"患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。 五、治疗治疗原则：选择个性化治疗方案；一般勿须抗病毒治疗、提高患者自身固有的抗病毒能力彻底清除体内病毒，对HBV-DNA阴性者打破免疫耐受是小三阳治疗转阴的关键。 经临床验证，乙肝疫苗是安全有效的。儿童在0-1-6程序接种(即新生儿出生后24小时内注射一针5微克乙肝疫苗，1个月和6个月后分别再注射1针)后的免疫效果持续时间较为长久，免疫力一般可维持4-5年以上。到4周岁时再加强注射一次(由于原来免疫过，肌体有一种"回忆反应"，所以只需注射10微克或20微克乙肝疫苗1针)，就可以产生较高抗体。但据研究，许多因素可影响乙肝疫苗的预防效果，不能掉以轻心，例如被动吸烟；肥胖；挑食等。 注射乙肝疫苗≠万事大吉注射乙肝疫苗是目前预防乙型病毒性肝炎的有效措施，但并非注射了乙肝疫苗就等于万事大吉。 c)做好定期检查"大三阳"携带者应每2-3个月、"小三阳"携带者每3-6个月复查肝功能一次，40岁以上者每半年检查血清甲胎蛋白、肝脏B超等，以便及时掌握病情演变的情况。如果一旦出现肝功能的异常，则需要积极治疗。具体的治疗方案应由有经验的肝病专科医生制定。 四、乙肝"小三阳"的婚育事项与预防保健乙肝小三阳如何治疗,乙肝"小三阳"只要肝功能正常，病毒定性检测阴性都属于相对安全状态。也可以说是当前防治阶段相对理想的状态。这种情况下传染性极小，多数病毒处于休眠期对肝细胞的损害也有限，但是此阶段也应该定期检查，随时了解和观察病情的变化，要根据积极的情况给予有效的防治措施，也可根据情况选择合适的婚育。1.乙肝或乙肝"小三阳"的婚育：整体而言乙肝或者说乙肝"小三阳"者，对于结婚没有任何影响，也是法律完全容许的范围，结婚后只要采取较好防护措施，对于健康人不会有任何影响。同时也可以再合适的时段进行生育，一般情况下，建议在"小三阳"并且病毒定性阴性，肝功能检测正常的情况下生育，这是乙肝患者最理想的生育条件。并在婴儿出生后及时给予注射高校乙肝免疫球蛋白，绝大多数完全可以保证孩子的健康。2.乙肝小三阳保健护理：临床多数小三阳是慢性疾病，所以再保健中要加强营养、调理，养肝是比较重要的。a)必须绝对忌酒。即使是含有酒精的饮料，也不能饮用。b)小三阳等乙肝携带者要注意避免过度劳累，定期复查肝功能，不要应用对肝脏有损害药物及食物，不要迷信"乙肝阴转阳"的所谓广告宣传，遥远良好心态，正确人生，科学的态度。 三、乙肝"小三阳"(慢性乙肝)的治疗1)乙肝"小三阳"只是乙型病毒性肝炎的一个病理阶段，所以治疗上还是需要对乙肝进行积极有效的治疗。同时对于"小三阳"的特殊病理阶段而言，乙肝病情有它的特殊性，在是否需要治疗，以及治疗方案需要根据和结合更加具体的情况来确定。如：HBV-DNA及肝功能检查，如果HBV-DNA(+)且肝功能异常，说明病毒复制，传染性仍然较强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗；如果HBV-DNA(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已复制不活跃，传染性低，治疗与否可视情况而定。2)乙肝"小三阳"HBV-DNA和肝功能检测异常者治疗是必须的。但实际临床中这类病人经常长时间的抗病毒治疗，大多数对抗病毒药有抗药性，加之病毒的变异，传统的药物和单一的治疗很难达到理想的治疗效果。 二、乙肝"小三阳"的危害与传染性乙肝"小三阳"在急性期和慢性期的临床意义是不同的，也就是说再不同的乙肝阶段，它的传染性与危害性是不一样的，不能将"小三阳"简单的定义为传转或者说没有传染性。1.危害性："小三阳"作为乙肝的一种病理状态，所以不管是对肝脏还是对整体健康而言，都有极大的损伤和危害。即使长期"小三阳"，也不排除病情恶化和家加重的可能，也不能表明病情处于好转期，一定要结合其它的临床检查和指标进行全面检查分析。对于任何乙肝患者而言，定情检查，根据实际情况积极适当的治疗，这是最关键的。只有这样，才能将乙肝("小三阳")的危害性降到最低和可控制的范围之内。2.传染性：传染性是乙肝病毒所具有的特性，不管在什么情况下，什么类型的乙肝，都具有传染性。只是传染性相对有强弱而异，一般通过常规性接触等传染的可能性积弱，但还是可以通过血液等途径传染。所以患者本人应该自我防范，注意直接通过血液的直接或间接的方式，有意或无疑的传染给他人。乙肝小三阳知识?乙肝小三阳知识你知道吗？乙肝小三阳知识你了解吗？一、乙肝两对半和小三阳概述乙肝两对半即乙肝五项，是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。正常情况下五项指标全部为阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)显示阳性，乙肝"小三阳"是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。"小三阳"是乙型病毒性肝炎(乙肝)的一种病理状态，在一定程度上可以通过小三阳来分析乙肝的病理变化和指导临床治疗。临床中常见的症状和体征有食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛，黄疸(巩膜、皮肤出现黄染)、肝脏可肿大(有充实感)伴有压痛、叩击痛、肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容，部分病例还伴有脾脏肿大。
