小三阳基本上传染性已经比较小，因为DNA病毒已经停止复制。
而关于小三阳，是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷。如果孕妇乙肝病毒e抗原为阳性，即所谓“大三阳”，乙肝病毒DNA也为阳性，那么新生儿感染乙肝病毒的几率高达就可高达90%左右；但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率则只有30%左右。
关于乙肝从母亲方传染给胎儿的可能性有三，一是产程传播，即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血，而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，这种情况也最为多见。二是宫内传播，婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒。这种方式引起的感染约占5%。三是分娩后婴儿与母亲的密切接触，也可以传播乙肝病毒。
目前，阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。
