要明确是否存在肝硬化
若肝硬化的临床诊断成立,应确定其究竟属于肝硬化病情的什么阶段,是代偿性肝硬化?还是失代偿性肝硬化?
要查明原因
例如,病因可能是肝炎病毒感染、血吸虫病、长期大量饮酒、长期慢性充血性心衰、家族性遗传性疾病等。一旦查明原因后针对病因采取治疗措施。例如,对酒精性肝硬化患者戒酒,对血吸虫病肝硬化进行抗血吸虫治疗,心源性肝硬化患者纠正心力衰竭等,就可能阻止或延缓肝硬化病情的进一步发展。有时,甚至可能逆转肝硬化的病变,使硬化的肝脏组织“变软”。按照以上两方面要求确定肝硬化诊断,除了询问病史及体格检查之外,还要进行一些必要的辅助检查,如肝纤维化的血清标志物透明质酸、Ⅲ型胶原、层黏蛋白等。