多数学者认为，无症状乙肝病毒携带者的形成主要与机体免疫功能低下有关；还与年龄、性别及遗传等因素密切相关。
（1）与母婴和父婴垂直传播关系最为密切。母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲，引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100％。
（2）与婴儿期感染有关。婴幼儿如长期与乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触，如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染；也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带乙肝病毒的概率约高8倍。
（3）与感染者的年龄有关。一般来说，感染者年龄越小越容易形成慢性化；年龄越大，形成慢性化的可能越小。妊娠期或分娩时就已被感染者，几乎都会成为病毒长期携带者。而成年后感染乙肝病毒机会虽然倍增，但机体已有完备的防御体系，可将病毒逐渐清除。绝大多数的成人感染者本人可无任何感觉，表现为亚临床或隐性特点，感染往往是一过性的，以后查体时会发现乙肝病毒的抗体指标为阳性。一部分成人初次感染乙肝病毒可引起急性肝炎发作，但是绝大多数也会痊愈而不留下祸根。这就是为什么我国68％左右的成人检查乙肝时都可能出现一二项抗体阳性的缘故，可见成人感染乙肝并不可怕。但是，婴幼儿感染后果十分严重。所以，新生儿不论什么情况，都应及时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，彻底阻断乙肝蔓延的可能性。
（4）与机体免疫功能处于低下状态有关。大部分营养不良和慢性肾病、白血病及接受免疫抑制药治疗的病人，多处于机体免疫功能低下状态。此时感染了乙肝病毒，虽未引起显性发病，但机体也无力清除病毒，机体长期携带病毒，形成乙肝的潜伏状态。
（5）与种种血液污染情况有关。毫无疑义，输入乙肝患者的血液，使用被乙肝病毒污染过的手术器械、针灸针、注射器、牙科器械等，都有可能导致乙肝病毒进入体内，并形成慢性携带状态。
