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肝脓肿的证候演变与转归

来源:养肝网2014-11-12 个评论我要订阅
    根据临床观察阿米巴性肝脓肿,起病前多有饮食不洁,酗酒,营养障碍,肝区外伤等,以及其他感染,削弱人体抵抗力时,而诱发本病,但临床症状较轻,其转变过程缓慢和持久,多在发生腹泻1月后,亦有发生于数月至数年后,脓腔开始形成,进入成痈阶段,右胁肋饱满隆起,肝脏逐渐肿大,疼痛拒按"脓成转溃疡期后,临床多见高热,寒战,右上腹持续性纯痛或胀痛,按则痛剧,此时正邪相争,湿热瘀毒俱盛,如不及时治疗,脓肿可逐渐增大,并发反应性胸膜炎及胸腔积液。本病用中药及甲硝唑、氯喹、吐根硷等药,以及肝穿抽脓治疗,预后较好。细菌性肝脓肿常继发于胆道感染或其他化脓性疾病,初期起病较急,症状较重,多为全身细菌性感染,细菌侵入肝脏,如患者抵抗力弱,发生肝脓肿,经过数日或数月后,转入成痈阶段并很快进入溃疡期,若治疗不及时,可出现脓毒败血症。本病中药及抗生素、肝穿抽脓治疗有效,但容易复发。
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