走出脂肪肝防治中各种误区
随着生活水平的提高和饮食结构的变化，国内患脂肪肝的人群在不断扩大。普通人对于预防和治疗脂肪肝的认识存在不少误区，需要予以纠正。
1．瘦人不会患上脂肪肝 尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患上脂肪肝。由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下，或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少，从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，最终导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。
2．少吃油甚至只吃素就不会得脂肪肝 事实上，不仅动物脂肪（肥肉）和植物油会转化成体内脂肪，一般食物和淀粉也可以通过一系列的生化反应转化为脂肪。当这些物质在体内形成过剩，超过新陈代谢的需要，就会变成脂肪储存起来，也会形成脂肪肝。
3．认为自己只要不酗酒就不会得脂肪肝 长期饮酒使进入人体的乙醇转化成为三酰甘油，堆积在肝脏中而导致脂肪肝，这只是引发脂肪肝的原因之一；另外，还有许多因素可导致脂肪肝，如肥胖症、糖尿病、甲状腺功能亢进、长期应用皮质激素、重症贫血、各种慢性感染以及对肝脏有直接损害的某些药物及化学毒物，都可促使脂肪肝的发生。
4．脂肪肝的结局都会变成肝硬化 从理论上讲，无论哪种原因造成的脂肪肝，因肝细胞“肥胖”并互相挤压，必然压迫血窦，使肝组织缺血缺氧，久之，肝细胞发生变性坏死，肝脏进一步慢性纤维化。统计资料表明：因营养过剩和肥胖而引起的脂肪肝预后相对良好，如通过饮食结构的调整或减肥措施，使肝脏内的三酰甘油逐渐减少乃至消失。长期服用损害肝脏的药物，或慢性酒精中毒而导致的脂肪肝预后相对欠佳，如感肝区不适、乏力等症状，要提高警惕，应及时到医院检查一下。
5．脂肪肝不是病，看不看无所谓 很多人都认为脂肪肝是“富贵病”，无须看。事实上，即使是单纯性脂肪肝，脂肪肝比正常肝脏脆弱，更容易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染的伤害，从而导致其他类型肝病发生率增高。
对于超重和肥胖者来说，脂肪肝也是一个红色警报。脂肪肝的出现可能提示“恶性肥胖”，因为这种人很容易发生血脂异常、糖尿病和高血压，最终发生冠心病、脑卒中的概率也会显著增加。
6．治疗脂肪肝主要靠保肝药物 目前，市场上“保肝”药物很多，许多患者经常辗转于各大医院或药房询求治疗脂肪肝的特效药物，事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药，千万不要以为单纯依靠花钱买药就可求得健康。其实，在脂肪肝的综合治疗中，保肝药物仅仅是一种辅助治疗措施，主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者，短期内会有一些作用。但是，如果想永远和脂肪肝说再见，患者就要高度重视和调整饮食、运动和不良行为。
7．脂肪肝有传染性 不少人发现，患脂肪肝的同时伴有转氨酶升高或其他肝功能异常，很多患者和家属都不无担心：脂肪肝有没有传染性？搞清了脂肪肝的发病过程，就会明白，脂肪肝是由于脂肪过多沉积于肝细胞而非病毒性肝炎病毒所致，没有活的生物介入。因此，不可能会传染，这类担心完全没有必要。
8．肥胖性脂肪肝患者水果多多益善 因为水果含有一定的糖类，糖类特别是富含单糖和双糖的水果，长期过多进食可导致血糖、血脂异常，甚至诱发肥胖。因此，肥胖、糖尿病、血脂异常和脂肪肝患者不宜多吃这类水果。我们在选用水果时尽可能选用苹果、梨等含糖量低的水果，且量不能太多，必要时以萝卜、黄瓜、蕃茄等蔬菜代替水果。尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐进食量。
9．治疗脂肪肝就靠调脂药 得了脂肪肝并非都得服用调节血脂药物，而且调节血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限，这时再用调节血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担，应用不当还易发生药物性肝病。
10．患了脂肪肝不必太当回事 有一些人知道自己患肥胖性脂肪肝，却认为无所谓，只要少喝酒、少吃肉、多锻炼自然就好了，不必治疗。这种态度会使患者忽视脂肪肝病情的发展，错失治疗的最佳时机。
脂肪肝如得不到及时调理，1~3年中，部分脂肪肝人群会不同程度地加重，从轻度脂肪肝发展到中度、重度脂肪肝，个别人会发展到肝纤维化、肝硬化。
11．多喝牛奶没坏处 在日常饮食中，“睡前喝杯牛奶”是健康的生活方式，但这对于肥胖性脂肪肝患者来说是不妥的。这类患者平时应喝脱脂牛奶或酸奶。
12．脂肪肝不可逆转 无论是什么原因引起的脂肪肝，其早期都是一种可逆性病变。此时，如果实施强有力的干预措施，持之以恒，就有可能使细胞内沉积的脂肪逐渐减少至正常。
13．快速减肥治脂肪肝 减肥能够帮助肝内脂肪减少，但是，炎症和纤维化的加重，可引起机体代谢紊乱，甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。因此，医学界已经认为，体重下降速度是决定肝组织改善或恶化的关键因素。每月体重下降超过5千克，可导致肝病恶化。因此，进行减重治疗时，必须监测体重和肝功能。
由于肥胖的程度与肝内脂肪堆积成正比，所以，肥胖患者减肥，脂肪肝确实可以随之减轻。
但是，减肥应该是一个循序渐进的过程。如果在短时间内使体重骤减，反而有可能使肝细胞坏死、肝功能受损，严重时诱发肝纤维化。至于最近社会上流行的“抽脂手术”和“洗肠疗法”，既容易引起感染，又会导致体内正常代谢的紊乱，用这种方法治疗脂肪肝，只会成事不足，败事有余。
总之，对于物质生活愈来愈丰富，口腹享受日益升级的现代人群而言，缺少的不是“营养（热量）”，而是运动；急需的不是补品和药物，而是科学的生活饮食方式。只要做到“少吃、多动，少饮酒、慎用药”，就能够有效地控制脂肪肝日益严重的现状。
