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脂肪肝有哪五大现实状况

来源:养肝网2014-08-15 个评论我要订阅
  脂肪肝有哪五大现实状况

  现实状况之一 脂肪肝发病率逐年上升,起病逐渐低龄化。近年来,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,并已成为发达地区和富裕阶层的常见病。据有关权威部门进行的一项流行病学调查显示:上海市成人脂肪肝患病率为17.29%,患病率随年龄增加而增加。
  
  由于儿童肥胖症发病率不断上升,脂肪肝也已成为一个重要的儿科临床问题。西方发达国家推测,儿童非酒精性脂肪肝的患病率至少为1%~2%,肥胖儿童患病率高达22.5%~52.8%。
  
  现实状况之二 脂肪肝的危害不仅在肝脏本身。国外资料显示:普通成人非酒精性脂肪性肝病的患病率为17%~33%,其中1/3~1/2可能为非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内发生肝硬化的概率为15%~25%,其中30%~40%将会死于肝细胞癌、肝功能衰竭。合并2型糖尿病、血脂异常等一种或多种代谢紊乱者,脂肪肝的患病率更高,发生脂肪性肝炎、肝硬化的可能性更大。脂肪肝患者罹患高血压、糖尿病、心脑血管的概率比普通人群高得多,平均寿命也比普通人群短。
  
  现实状况之三 肥胖是非酒精性脂肪肝的根源。大量流行病学调查表明,肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切。肥胖者即使没有其他伴发疾病,非酒精性脂肪肝的发生率也很高,56%~78%的肥胖者有脂肪肝,21%~39%存在非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内肝硬化的发生率为20%,肝病相关死亡率为12%,死因包括肝功能衰竭和肝细胞癌。
  
  在肥胖性脂肪肝的形成过程中,腰围增粗,近期体重迅速增加,长期肥胖被认为是三大主因。肥胖者若半年内减去初始体重的10%,就可为健康带来益处。
  
  现实状况之四 目前还没有治脂肪肝的灵丹妙药。所有脂肪肝患者都需要治疗,但治疗手段不仅仅局限于药物。对肥胖性脂肪肝患者而言,饮食治疗、运动治疗、改变生活方式等非药物措施远比单纯用药要有效得多。
  
  多烯磷脂酰胆碱、易善复、维生素E等保肝药,可促进肝内脂肪沉积消退,阻止肝内炎症和纤维化进展,减少肝硬化的发生,疗程一般需半年至1年,现主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者。
  
  现实状况之五 治得早,脂肪肝是能治愈的。不少脂肪肝患者长期辗转多家医院就诊,用过不少药,但病情就是不见好转,于是,就悲观地认为,脂肪肝不可能治好。事实上,只要能在早期 单纯性脂肪肝阶段给予积极治疗,脂肪肝是可以治愈的。
  
  单纯性脂肪肝是肝损害的早期表现,如能及时祛除病因和控制原发基础疾病,肝内脂肪沉积会在数月内完全消退。例如,戒酒对酒精性脂肪肝绝对有效;肥胖性脂肪肝如能有效控制体重,则肝内脂肪沉积亦可很快消退。不过,若病情已发展到脂肪性肝炎阶段,完全康复常需半年乃至数年时间,少数患者即使祛除了病因,仍有可能进展为肝硬化。因此,加强脂肪肝的早期诊治非常重要。
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