只要血中检测到HBV-DNA就一定要抗病毒治疗吗？
并不是只要HBV-DNA阳性就要抗病毒治疗的。根据《慢性乙型肝炎防治指南》，e抗原阳性的患者HBV-DNA超过105拷贝/毫升、e抗原阴性的患者HBV-DNA超过104拷贝/毫升，肝功能指标ALT超过正常2倍上限或者肝穿结果超过G2S2，才有抗病毒治疗的指征。国内很多患者从小就感染了乙肝病毒，感染时机体免疫力低下，无法清除乙肝病毒，因此处于免疫耐受状态，虽然病毒水平很高，经常超过107拷贝/毫升，但很多时候肝功能一直正常，肝穿刺活检病理也未见肝存在炎症，此时就不应该盲目追求病毒转阴，因为若时机不合适，一方面抗病毒疗效不好，另一方面容易引起抗病毒药物的耐药，得不偿失。
