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问医生

乙型肝炎有办法根治吗

来源:养肝网2015-06-19 个评论我要订阅
    对于这个问题,难于做出肯定或否定的回答。我国几乎50%的人曾经感染过乙型肝炎病毒,其中绝大多数人为一过性感染,体内的乙型肝炎病毒最终会被彻底清除,机体在清除病毒过程中产生的特异性抗体对机体有保护作用,能够抵御乙型肝炎病毒对机体的再次侵袭。只有极少数感染者成为慢性乙型肝炎病人或成为慢性乙型肝炎病毒携带者。由于急性感染多呈自限性经过,所以其治疗并不复杂,一般也不用干扰素等抗病毒药物。隐性感染者难以发现,往往在不知不觉之中病毒已经被清除了。
  
  慢性乙型肝炎病人体内病毒自然阴转的可能性很小,即使再加上药物、免疫压力等因素的作用,其e抗原阴转的几率也不过在40%左右,表面抗原阴转低于10%,核心抗体几乎不阴转。即使出现了e抗原的阴转,还要区分是自然阴转还是变异阴转,因为e抗原的阴转并非好事,这种变异可使乙型肝炎病毒逃避免疫监视,从而影响肝炎的预后。自然阴转可使宿主传染性降低或消失,病情趋于稳定。但总的来说,慢性持续性感染是慢性乙型肝炎治疗中目前未能解决的难题。至于慢性乙型肝炎病毒携带者,不论采用什么方法,其清除率更低。面对这种情况,在治疗乙型肝炎病毒持续性感染时,应从抗病毒、机体免疫调节等多方面采取措施。但当前抗病毒药物治疗的最终结果并非彻底清除乙型肝炎病毒、使乙型肝炎病毒指标转阴,而只能持续抑制病毒的复制,使肝脏炎症得以缓解,阻止肝纤维化进程,并使宿主传染性降低。因为即使是疗效较好、价格昂贵的干扰素、拉米夫定,也达不到使大部分感染者完全清除病毒的目的。目前国内关于乙型肝炎的疗效标准,均无乙型肝炎病毒阴转这一项。
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