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治疗肝炎伴有黄疸的自拟茵陈虎杖汤

来源:养肝网2015-05-14 个评论我要订阅
  自拟茵陈虎杖汤
  【药物组成】绵茵陈、虎杖根各30g,地耳草、生山栀子各10g,白花蛇舌草30g,半边莲15g,广藿香10g,炒麦芽30g,紫丹参、生白芍各15g,生甘草5g,建泽泻15g,生大黄(后下)6~10g。
  【随症加减】血清总胆红素高于85μmol/L加生麻黄10g,广金钱草15g;谷丙转氨酶过高加青黛(布包)10g,垂盆草15g;有表证加苏叶、威灵仙各15g;湿重于热加苍术6g,白豆蔻仁(后下)10g;热重于湿加山豆根5g,牡丹皮10g;肝区疼痛加醋柴胡、广郁金、川楝子各10g;有胆道感染加蒲公英15g,山苦参10g;恢复期去大黄;偏正气不足加太子参、生黄芪各30g,灵芝15g;偏阴虚加北沙参、女贞子、紫草各15g。
  【治疗方法】每日1剂,分两次煎服,15d为1个疗程。同时静滴10%葡萄糖注射液250ml、甘利欣30ml、5%葡萄糖注射液250ml、门冬氨酸钾镁20ml,每日1次,可加用益肝灵、维生素C等保肝药,直至病情稳定。
  【功效主治】清肝利胆,退黄降酶。
  【临床运用】98例患者,经治疗,显效53例,占5408%;有效42例,占4285%,无效3例,占307%。
  【经验心得】茵陈虎杖汤中,茵陈、虎杖、生山栀子、白花蛇舌草清热利湿,解毒化瘀;丹参、虎杖改善血液循环,防止肝纤维化;白芍柔肝止痛;藿香、麦芽芳香化浊,醒脾助运,而且使苦寒之品不易损伤脾胃;泽泻利水渗湿退黄;生大黄汤涤瘀热,利胆消炎杀菌;生甘草味甘和缓,清热解毒,调和诸药,全方具有清肝利胆,退黄降酶,调节免疫,抑制肝炎病毒,使HBV血清标记物转阴的功能,结合西药护肝退黄,疗效迅捷。
  若湿热病毒,内陷营血,临床上出现亚肝或急肝症状,黄疸重加深,营血症状明显,本方药力,已见力不从心,需加重清营凉血之品,如水牛角、牛黄、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍之品,并用安宫牛黄丸、紫雪丹、清开灵等。
  【方剂出处】史宏江,等自拟茵陈虎杖汤治疗急性黄疸型肝炎98例辽宁中医学院学报,2003;5(1):23
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