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治疗慢性肝炎的参芪益肝汤

来源:养肝网2015-05-12 个评论我要订阅
    参芪益肝汤
  【药物组成】黄芪15~25g,太子参15~25g,丹参12~20g,板蓝根15~25g,栀子6~10g,大黄6~9g,五味子6~9g,厚朴9~12g,陈皮9~12g,金银花20~30g,甘草6~10g。
  【随症加减】肝郁脾虚型加茵陈、柴胡、延胡索、白术,去板蓝根;气滞血瘀型加炒白芍、延胡索、香附、当归;肝肾阴虚型加生白芍、沙参、麦冬、生地黄;肝胆湿热型加龙胆草、黄芩、泽泻、车前子;脾肾阳虚型加附子、干姜、茯苓、白术。
  【治疗方法】水煎服,每日1剂,早晚分服。
  【功效主治】疏肝理气,健脾燥湿。
  【临床运用】156例患者,经治疗,基本治愈76例,显效52例,好转18例,无效10例,有效率为936%。
  【经验心得】慢性乙型肝炎的病因病机多为湿热邪毒侵犯肝脾,以致肝郁气滞、脾虚、湿阻、湿浊,久伏则疾病迁延难愈,故慢性乙型肝炎病势缠绵,呈现出正虚邪实、虚实夹杂的特点。现代医学检查显示免疫功能低下是发病的重要依据。故对本病的治疗,调节机体的免疫功能与抑制肝炎病毒同等重要。本方中黄芪味甘性温,为补气中之要药,具有增加免疫作用,增加网状内皮系统的吞噬能力,且有诱生干扰素的作用,以抑制病毒生长,同时还能增强细胞免疫,能降低HBsAg滴度,使之转阴;栀子、大黄利胆退黄,能抑制病毒感染及调节免疫作用;丹参活血化瘀,能促进肝组织的修复和再生;五味子具有降低谷丙转氨酶和保肝作用;板蓝根、金银花抑制病毒和细菌的感染和复制,且增强免疫功能;太子参益气健脾补阴;厚朴味苦辛,性温,归脾胃经,苦能下气,辛以散结,温可燥湿,合陈皮具有理气健脾燥湿之功;甘草清热解毒调和诸药。总之,本方具有扶正去邪,抑制病毒复制,提高免疫功能,促进机体清除HBsAg及修复肝损伤的作用,临床治疗乙肝效果较好。
  【方剂出处】崔春荣,等参芪益肝汤治疗慢性乙型肝炎156例河南中医学院学报,2003;18(104):59
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