有一定参考价值，但缺乏特异性。
（六）病原学检查（1）抗HCVIgM和抗HCVIgG：HCV抗体不是保护性抗体，HCV感染的标志。HCVIgm阳性提示现症HCV感染，抗HCVIgG阳性提示现正感染或既往感染。抗HCVIgM的检测受较多因素的影响，如球蛋白、RF等，稳定性不如抗HCVIgG。目前国内多用酶免疫试验（EIA）检测抗HCVIgG，试剂质量与国外第三代诊断试剂持平。抗HCVIgG低滴度提示病毒处于静止，高滴度提示病毒复制活跃（2）HCVRNA：HCV在血液中含量很少，分子杂交甚至一次性PCR均难以检出HCVRNA，常采用套式PCR以提高检出率。由于影响因素较多及技术要求较高易产生假阳性和假阴性，分析结果时应结合临床做出正确判断。HCRNA阳性是病毒感染和复制的直接标志。HCVRNA亦可定量，方法包括b五DNA探针技术、竞争PCR法、荧光定量法等，定量测定有助于了解病毒复制程度、抗病毒治疗的选择及疗效评估等。对HCVRNA尚可进行基因分型，方法包括序列测定、PCR、酶切、探针杂交等，基因分型在流行病学和抗病毒治疗等方法有一定意义，但不作为常规。组织中HCV标志物的检测基本同HBV，可检测HCV抗原及HCVRNA，一般单位难开展此项目。
（七）影像学检查B型超声有助于鉴别阻塞性黄疸、脂肪肝及肝内占位性病变。对
肝硬化有较高的诊断价值，能够反映肝脏表面变化，门静脉、脾静脉直径，脾脏大小，胆囊异常变化，腹水等。彩色超声尚未可观察到血流变化。在重型
肝炎中可动态观察肝脏大小变化等。CT、MRI的应用价值基本同B超，但价格较昂贵，且有不同程度的损伤性，如应用增强剂，可加重病情。（八）肝组织病理检查是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度及评估疗效的金标准。还可在肝组织中原位检测病毒抗原或核酸，以助确定病毒复制状态。
二、诊断流行病学资料有输血及血制品、静脉吸毒、血液透析、多个性伴侣、怀孕或哺乳期母亲HCV感染等病史的
肝炎患者应怀疑丙型肝炎。（责任编辑：李桂妹）
