针灸在治疗脂肪肝的过程中，无论是用针还是用灸，一般应注意下列几项原则。
1.辨证取穴 应根据病人的临床特点，选择最适合的穴位。如食欲亢进、易饥饿者，应首选足三里，中脘，肝俞穴；如体态虚胖、动则气喘，可选择足三里，三阴交穴；如脘腹满闷、肢体沉重，应选足三里，中脘，脾俞等。
2.准确定位 治疗找穴时，最好应用耳穴探测器或探测针在耳穴区寻找最佳敏感点，然后将针对准敏感点，准确压入，固定牢靠，轻轻揉压直到有明显的酸麻胀重的得气感为止。
3.严格消毒 整个操作过程应做到严格消毒，所有的针和器械均应浸泡在75％的乙醇或消毒液中备用，防止发生感染或污染。需要说明的是，针刺治疗期间配合适当的户外活动，如散步、慢跑等，会使针刺治疗脂肪肝的效果更明显。脂肪肝患者如果在针刺中出现眩晕、疼痛、恶心等症状时，属于针刺的不良反应，应立即中断治疗，防止危险发生。在治疗过程中，可能会出现厌食、口渴、大小便次数增多、疲劳等反应，这些均属于正常现象。因为通过针刺治疗，机体的内在功能不断调整，促使新陈代谢加快，能量不断消耗，因而出现一些临床反应。等到机体重新建立平衡，这些症状就会消失。
