祛邪扶正汤
【方源】
《祛邪扶正调理气血法治疗慢性乙型肝炎50例》[王浩.黑龙江中医药，2000，（6）：38]。
【组成】
茵陈、蒲公英、半枝莲、党参、黄芪各20g，苦参、紫草、重楼、鳖甲、丹参、柴胡、白芍各15g，淫羊藿、五味子、枸杞子、灵芝各12g，甘草6g。
每日1剂，水煎2次，分早晚口服。3个月为1个疗程。
【功效】
清热解毒，补益肝肾，行气化瘀。主治慢性乙型肝炎。
【验案】
刘某，男，46岁，干部。
主诉：右胁疼痛，倦怠乏力，食欲不振4年。
病史：患慢性迁延性乙型肝炎4年。
检查：口干喜饮，睡眠欠佳，腰膝酸软，舌质红，有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦略数。肝功能检查：GLO 250g/L,TTT 10U。乙肝五项检查：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性。
中医诊断：胁痛（湿热浸淫，正气亏虚，气滞血瘀）。
西医诊断：慢性迁延性乙型肝炎。
治则：清热利湿，凉血解毒，补益肝肾，行气化瘀。
方药：祛邪扶正汤，每日1剂。
二诊：服药3个月后，患者上述症状基本消失。复查肝功能：GLO 60g/L,TTT 3U。乙肝五项检查：HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）。继续巩固治疗。
三诊：两个月后，复查乙肝五项：抗-HBs、抗-HBc均阳性。
【按语】
本病的治疗原则应是祛邪、扶正、调理气血相结合。方中茵陈、苦参、紫草、重楼、蒲公英、半枝莲均为清热化湿，凉血解毒之品；党参、黄芪、甘草健脾益气；淫羊藿、五味子、枸杞子、灵芝补益肝肾；丹参、鳖甲活血化瘀，软坚散结；柴胡疏肝解郁；白芍养阴柔肝，与柴胡合用，使之疏肝而不伤阴。上述各药配合，共奏清热利湿，凉血解毒，补益肝肾，行气化瘀之功。
现代药理研究表明：柴胡、党参、黄芪、灵芝具有提高机体免疫力，增强抗病毒和清除病毒的能力，并对肝脏有很好的修复作用，主要表现为诱发体内产生干扰素。丹参、鳖甲具有改善肝脏微循环，促进肝细胞修复，抑制肝纤维组织增生等作用。紫草、苦参、重楼、蒲公英、半枝莲均具有抗病毒作用；五味子具有降低ALT作用。本方作用全面，适用于慢性乙型肝炎的治疗，效果明显。
