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如何正确预防乙肝

来源:养肝网2015-04-30 个评论我要订阅
    曾几何时,天花、小儿麻痹、霍乱、脑膜炎等传染病流行于人间,无情地夺去了多少无辜的生命,最终人类征服了这些恶魔,依靠的灵丹妙药就是预防接种疫苗,目前我国乙肝肆虐,其最终解决办法依然要靠强有力的预防措施,只有脚踏实地的、全面地贯彻乙肝的计划免疫和各项预防措施,方能根除我国的乙肝。以下简要介绍预防乙肝的正确办法。
  
  1做好乙肝患者的隔离和消毒工作急性乙肝患者应及时住院治疗(传染病院的相关科室,最好不要和其他疾病患者混居),至乙肝病毒表面抗原(HBsAg)转阴,肝功复常,可以出院。一般慢性乙肝患者可住院或门诊治疗无须隔离,住院患者不宜以乙型肝炎表面抗原阴转或肝功能完全恢复正常为出院标准,只要病情稳定,就可以出院。对恢复期乙肝病毒携带者要定期随访。乙肝患者居住和活动场所(家庭、宿舍及托幼机构等)应坚持进行终末消毒。
  
  2一定要做好有关行业人员肝炎患者的管理工作对饮食行业人员和保育员每年做1次健康体检,发现肝炎病例立即隔离治疗。急性肝炎患者痊愈后,半年内无明显临床症状和体征,肝功能持续正常,且肝炎病毒传染性标志阴性者,可恢复原工作。慢性乙肝患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似肝炎病例在未确诊前,应暂时停止原工作。上述范围的新增人员在参加工作前,应进行健康体检,凡肝功能异常和(或)乙肝病毒传染性标志阳性者,不得录用。
  
  3加强托幼机构儿童的卫生管理学龄前儿童一旦感染乙肝病毒,容易慢性化,形成终身携带。因此,对于这一儿童聚集区,一定要做好强有力的卫生管理工作。托幼机构要建立切实可行的卫生制度,严格执行对食具及便器的消毒制度,儿童实行一人一巾一杯制,认真执行晨检或午检。对托儿所应注意尿布消毒。各班级使用的玩具应严格分开。发现肝炎患者,应立即隔离并及时报告有关防疫部门,并对所在班级进行消毒及医学观察。学龄前儿童入托前必须接种乙肝疫苗,接种率必须达到100%,这是杜绝乙肝的根本保障和措施,因为以目前实际情况看,极难保证托儿机构内部人员没有乙肝现症感染者,也难以阻止学龄前儿童和外界的接触,普遍实施乙肝疫苗接种才是最积极的预防措施。
  
  4严格筛选和管理献血员献血员应在每次献血前进行体格检查,检测谷丙转氨酶(ALT)、乙肝病毒表面抗原和丙肝抗体,凡谷丙转氨酶异常和(或)乙肝表面抗原、丙肝抗体阳性者不得献血。由于最近研究证实,相当多的乙肝病毒表面抗原阴性的异型乙肝患者存在,单纯以乙肝表面抗原阳性筛选乙肝病人显然不够,所以有条件的地区对于献血者也应加查乙肝病毒脱氧核糖核酸一项指标,只要该指标阳性也不能参加献血。
  
  5加强对乙肝病毒携带者的管理乙肝病毒携带者是指乙肝病毒表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。对这类携带者不应按现症肝炎患者处理,除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习,但要加强随访;乙肝病毒携带者要注意个人卫生、经期卫生及行业卫生,牙刷、剃须刀及洗漱用具等应与健康人分开。
  
  6加强饮食、饮水、环境卫生管理饮食行业(包括个体开业户)及集体食堂应认真执行《中华人民共和国食品卫生法》(试行),尤其要做好食具消毒,食堂、餐馆应实行分餐制或公筷制。要加强生熟食品的卫生监督,加强对产地水域的卫生防护,防止被粪便和生活污水污染。中小学校应供应开水,学生自带水杯。要做好环境卫生及粪便无害化处理。医疗单位中的粪便及污水须经消毒处理后,方可排入下水道,废弃物应及时焚毁。各服务行业的公用茶具、面巾及理发、刮脸、修脚等用具应做好消毒处理。
  
  7.防止医源性传播各级医疗卫生单位应加强消毒防护措施。各种医疗及预防注射(包括皮试、卡介苗接种等)应实行一人一针一管,各种医疗器械及用具应实行一人一用一消毒(如采血针、针灸针、手术器械、划痕针、探针、各种内镜以及口腔科钻头等)尤其应严格对带血污染物的消毒处理。对血透析病房应加强卫生管理。对确诊及疑似病毒性肝炎病例进行医疗和预防注射时,应使用一次性注射器。
  
  8.阻断母婴传播妇产科医务人员应向乙肝病毒阳性的育龄妇女广泛宣传关于防止乙型病毒传染其婴儿及其他人群的注意事项。应对乙肝病毒阳性者进行产前常规检查。对乙肝病毒阳性的孕妇,应设专床分娩,产房所有器械要严格消毒。乙肝病毒表面抗原及e抗原双阳性(即所谓的“大三阳”)母亲所生婴儿,应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBlG)和乙型肝炎疫苗联合免疫,方法及剂量参考有关规定。对其他所有新生儿于出生24小时内注射乙型肝炎疫苗。
  
  9.加强血液制品的管理从事血液和血液制品以及生物制品的单位,应按卫生部(82)卫防字第35号《关于加强生物制品和血液制品管理的规定》(试行)要求生产和供应血液制品和含人体成分的生物制品,尤其要做好生物制品的乙肝病毒检测工作,阳性制品不得出售和使用。
  
  10.加强对娱乐服务场所的管理坚决遏制卖淫嫖娼、吸毒贩毒等丑恶活动。
  
  11保护易感人群乙型肝炎疫苗接种应纳入计划免疫管理,主要用于阻断母婴传播和新生儿预防及其他高危人群。在有条件的地区,可对学龄前和学龄儿童进行接种。对接种疫苗后乙肝病毒表面抗体消失者可考虑重新加强免疫。乙型肝炎免疫球蛋白主要用于阻断母婴传播,可与乙型肝炎疫苗联合使用。此外,还可用于意外事故的被动免疫。
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