芦灵丸
【方源】
《自拟芦灵丸治疗慢性乙型肝炎180例》[佘万祥，等.四川中医，2004，22（11）：49-50]。
【组成】
芦荟、灵芝、虎杖、垂盆草、葛根、连翘、五味子各30g，白芍、茯苓、丹参各15g，柴胡、鸡内金各10g。
将以上诸药除灵芝、虎杖外，在60℃温度下烘干粉碎成细粉，过100目筛。剩余粗纤维与灵芝、虎杖加清水共煎两次，每次1小时，合并煎液过滤，浓缩至每毫升相当于原药1g，与上述药粉泛丸如绿豆大，60℃烘干，分装即得。每次口服5g，每日3次。
【功效】
养肝健脾，清热利湿解毒。主治慢性乙型肝炎。
【验案】
薛某，男，37岁，2001年3月26日初诊。
主诉：患乙肝2年余，因劳累而致病情复发半个月。
检查：右胁隐痛不适，饮食减少，食后脘腹作胀，体倦乏力，小便色黄，大便正常，舌质淡红，苔薄腻微黄，脉弦细滑。肝肋下2cm，剑突下3.5cm，质II度，脾肋下未及。肝功能：ALT 358U/L,TBIL 18.5μmol/L，余均正常。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性。HBV DNA阳性。B超：提示慢性肝病，胆囊炎。
中医诊断：胁痛（湿热内蕴，肝脾失调，正气受损）。
西医诊断：慢性乙型肝炎（中度）。
治则：扶正解毒，疏肝运脾。
方药：芦灵丸，口服，每次5g，每日3次。
二诊：10天后右胁隐痛、乏力纳少、脘腹作胀明显好转。
三诊：继服20天后，临床症状消失，肝功能检查ALT 65U/L,TBIL正常。仍予本丸续服1个疗程。
四诊：肝肋下2cm，剑突下3cm，质I度。肝功能示ALT、TBIL均正常。乙肝五项HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均阴性。HBV DNA阴性。B超示：肝病性胆囊炎。为巩固疗效，继续服用本丸1个疗程，半年后随访未见复发。
【按语】
芦灵丸中灵芝、五味子、白芍、茯苓、鸡内金养肝健脾以扶正；芦荟、虎杖、垂盆草、葛根、连翘清热利湿解毒以祛邪；丹参活血祛瘀，疏通经络；柴胡疏肝理气。全方共奏扶正解毒，疏肝运脾之功。纵观本方，养肝健脾补而不腻，清热利湿解毒而不伤正，通过扶正祛邪，达到保肝降酶，增强和调节免疫功能，促进抗体生成，抑制乙肝病毒的繁殖和复制，从而使临床症状消失，肝功能恢复正常，HBV DNA阴转。
