乙肝解毒汤
【方源】
《乙肝解毒汤治疗乙型肝炎200例》[柏承宗.山西中医，2002，18（6）：20]。
【组成】
生黄芪30g，薏苡仁15g，芡实15g，白豆蔻6g，木香6g，青皮15g，大贝母10g，杏仁6g，赤芍15g，丹参15g，泽泻15g，桔梗10g，蒲公英30g，白花蛇舌草30g，升麻30g，败酱草30g。
每日1剂，3个月为1个疗程，治疗1～3个疗程。
【功效】
清热解毒，利湿化痰。主治乙型肝炎。
【验案】
李某，男，58岁，1999年4月20日初诊。
主诉：右胁隐痛5年，近期加重。
病史：患乙型肝炎5年。
检查：面目微黄，纳差，小便黄，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦数。肝功能：ALT 88U/L,TBIL 26μmol/L,DBIL 8μmol/L,TTT 10U。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。B超：肝脾未见明显异常。
中医诊断：胁痛。
西医诊断：乙型肝炎。
治则：清热，解毒，健脾，化湿。
方药：乙肝解毒汤减去黄芪加焦三仙各10g，鸡内金10g，柴胡10g，延胡索15g，川楝子10g，茵陈30g，虎杖20g，栀子10g，生大黄（后下）5g。
二诊：连服25剂后，自觉症状消失，复查肝功能正常。嘱患者坚持服用上方。
三诊：两个疗程后，复查肝功能正常。乙肝五项：HBsAg（-），HBeAg（-），抗-HBc（-）。随访2年，情况良好，肝功能及乙肝五项复查正常。
【按语】
治疗本病可以清热解毒，利湿化痰活血，扶正祛邪相结合，才能增强机体抵抗力，提高机体免疫功能，清除乙肝病毒，降低乙肝病毒活性，达到保护肝细胞的目的。方中白花蛇舌草、蒲公英、升麻、败酱草等清热解毒，有消炎、降低血清转氨酶和较强的抗乙肝病毒的作用，又有促进HBeAg转阴的作用；泽泻、薏苡仁、芡实、大贝母、杏仁、桔梗、木香、青皮、赤芍、丹参等利湿化痰活血，有保护肝细胞，防止肝硬化，又有促进表面抗原转阴的作用；黄芪补气，扶正祛邪，提高机体免疫力，对保护肝细胞，恢复肝功能有较好的协同作用。
