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问医生

治疗乙肝,要防止病情“反弹”

来源:养肝网2015-04-29 个评论我要订阅
    乙肝患者赵某,服用拉米夫定治疗半年余,疗效不错,化验检查乙肝病毒DNA转阴,肝功能复常,身体感觉良好,于是擅自停药,过了1个多月,自觉疲乏无力,小便赤黄,到医院一查,肝功多项指标异常,乙肝病毒DNA再次转阳,病情加重,不得不住院治疗。一些乙肝患者,经过正确治疗,暂时获得较为满意的疗效,但是一旦停药,病情又会出现反复,各项检查指标再次异常;有的患者一直在治疗,没有停药,疗效起先也不错,但是过了几个月后,病情再度“反弹”。这些情况在乙肝治疗过程中非常多见,也给医患双方带来众多苦恼和麻烦,怎样才能杜绝这些情况发生呢,以下介绍一些注意事项和措施。
  
  1连贯用药,不要擅自停药乙肝治疗不是速决战,而是持久战,乙肝的抗病毒治疗,疗程都在1年以上,没有完成整个疗程,千万不要随便停药;整个疗程结束时,一定要请专家评价疗效,确定是否需要巩固治疗或是停止治疗。
  
  2即便是疗效明显,也不要突然停药,应该逐渐减量,稳妥停药患者经过积极治疗,肝功恢复正常,病毒指标转阴,但是有可能是暂时效应,一旦突然停药,病情又可能再度反弹,尤其是使用保肝降酶药物和抗病毒药物,疗效再好,也不要突然停药,保肝降酶药物需要逐渐减量,逐步停药,边减量,边观察,稳妥停药;抗病毒治疗疗程较长,一定要在完成整个疗程后才能考虑停药。
  
  3停药之后,依然需要定期随访,倾听专家的指导,严格遵循生活注意事项患者病情稳定,停止治疗后,也要定期随访,密切关注病情变化,倾听专家指导意见。乙肝患者的治疗效果再好,也难以达到彻底根治。目前的治愈水平指的是临床治愈,也就是暂时治好了,并非永久性的治愈。患者潜在的问题依然存在,只要乙肝病毒没有彻底清除,病情反复的可能性就依然存在。患者在日常生活中,一定要严格遵循乙肝患者的“清规戒律”,不越雷池半步,这主要包括戒酒、起居有常、心态平和、休闲锻炼、综合营养等,稳定病情并非只靠药物,在肝炎康复过程中,调养所占的比例要比用药高,只有从生活起居、饮食、心理诸方面严格把关,一丝不苟,才能获得长期稳定的疗效。
  
  4千万不能轻信广告的花言巧语,以免上当受骗在患者整个诊治过程中,乙肝广告就像是一个“幽灵”,时刻伴随在患者身旁,引诱患者落入陷阱,一旦患者经不住诱惑,落入陷阱,后果不堪设想。
  
  5一朝得乙肝,终身要监测,即便是疗效再好,也有可能在未来出现病情反复乙肝可能是一种终身性疾病,绝大多数患者将在潜伏状态或病情的反复波动—稳定的动态平衡中度过,对于治疗效果要辨证看待,再好的疗效也有可能是暂时性的,有的患者已经治到血液中乙肝表面抗原转阴的程度,但是肝组织中依然残留有乙肝病毒,病情仍有可能在潜伏中慢慢向肝硬化肝癌方向进展。可谓是树欲静而风不止,因此乙肝患者需要终身监测,定期复查,无论患者自我感觉多好,也要定期到正规医院监测,倾听专家的指导意见。
  
  6患者一旦出现病情反弹,需要及时就诊,认真查询反弹原因,对症处理,不能懈怠乙肝患者出现病情反弹,主要表现为肝功能再次异常,病毒复制指标转阳,这预示肝脏炎症再次复发,患者需要及时就诊,重新检查,搞清病因,调整治疗方案,合理科学地开展新一轮的治疗。
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