急性黄疸型病毒性肝炎的成人患者，约7％可以出现心悸、心前区疼痛和心电图异常，以单纯心电图改变最常见。肝炎患儿年龄越小，心电图异常率越高。心电图异常主要表现为T波改变、各种心律失常、不完全性束支传导阻滞等。
慢性病毒性肝炎除了病毒、免疫复合物、胆红素血症等可引起心脏病变外，自身免疫因素也可能是原因之一。主要表现为心悸、气短、胸闷、心前区痛、局限性心肌炎、心脏肥大、充血性心力衰竭等。心电图有ST和T波改变、窦性心动过速或过缓、室性期前收缩和传导阻滞。
重型肝炎引起的心脏病变更为明显。心电图主要有低电压、T波异常、反复发作性心律失常，少数出现心跳骤停。尸解发现有心内膜和心包脏层出血、心肌细胞肿胀、心室扩张、心肌炎、心肌脂肪变性、心间质充血水肿、胶原纤维肿胀及广泛炎性细胞浸润等损害。
