化纤汤
【组成】生黄芪15g 茜草15g 桑椹15g 炙鳖甲10g 海螵蛸10g 地龙10g 桃仁10g 鸡内金10g
【功效】益气活血、化痰通络。
【主治】慢性肝炎后肝纤维化属气虚血瘀证者。症见心烦易怒,胁肋胀痛或刺痛,气少懒言,倦怠乏力,食少纳呆,舌紫暗,脉弦细。
【用法】炙鳖甲加水100ml,文火先煎30分钟,加入其他药并加水300ml,文火煎30分钟,取汁150ml。二煎加水300ml,用文火煎30分钟,取汁150ml,两煎混合,分早晚两次温服,每日1剂,3个月为1疗程。
【方解】方中生黄芪益气血、健脾胃为主药;炙鳖甲软坚散结配主药以通肝络,桑椹配主药益肝肾,虎杖配主药以活血解毒为臣药;桃仁活血润燥,鸡内金消积健脾、软坚化积,海螵蛸和胃敛疮,佐制活血药地龙为佐药;茜草凉血活血,祛痰通络为使药。
【加减】可随症加减。
【点评】肝纤维化阶段病机特点是本虚而标实,虚实夹杂,若单见气滞血瘀痰凝等病理产物而一味攻伐,势必更伤正气,本方攻补兼施,补虚而不滞邪,攻邪而不伤正,共奏益气养肝、健脾补肾、化瘀解毒之效,对肝纤维化属气虚血瘀证者疗效显著。